pdf book

 

شما چقدر به تناسب اندام خود اهميت مي دهيد؟

موضوع:اصول پياده روي بمنظور تناسب اندام

فايل: PDF-rar

حجم:75Kb

تعداد صفحات:7

پسوورد فايل:www.cinfo.blogfa.com

            دانلود از لينك مستقيم

 

 

استراتژي درمان سرطان

استراتژی درمان سرطان

در درمان سرطان براي پزشک چهار وسيله وجود دارد. جراحي- راديوتراپي- شيمي درماني- ايمونوتراپي.

جراحي: درمان با جراحي بهترين درمان سرطان است، زيرا بيمار را از بيماريش جدا ميسازد.مهمترين انديکاسيون درمان جراحي در بيماري هائي است که موضعي است ولي برداشتن ناکامل يک تومور غيرقابل عمل(Inoperable) مقدار کل تومور را کم ميکند و کمک بزرگي براي درمان بقيه تومور است.

نقش جراحي در درمان سرطان عبارتست از:

- بيوپسي تا تشخيص سرطان بتوسط آسيب شناس داده شود.

-جلوگيري از سرطان، با برداشتن ضايعاتي که بعدا سرطاني ميشوند.

- برداشتن تومورهاي موضعي( درمان قطعي).

-  برداشتن مقداري از تومور تا آنجا که ممکن است تا حجم سلول سرطاني کاهش ميابد.

- برداشتن متاستازها در تومورهاي توپرکه گاهي بدرمان قطعي کمک ميکند.

- جلوگيري از خونريزي، انسداد، زخم شدن و درد.

- برداشتن بعضي غدد ديگر براي اثرات هورموني آنها.

تکنيکهاي جراحي خاص نيز گاهي مفيد است مانند تزريق داخل حفره ها (Infusion) تزريق داخل مجاري (Perfusion  ) از بين بردن بافت با دارو( Chemosurgery)، از بين بردن بافت سرطاني با سرما (Cryotherapy) ، سوزاندن ( Cautery) و استفاده از اشعه ليزر(Laser). در بسياري از تومورها در اولين مراحل آن درمان جراحي قطعي است و بعضي از آنها را ميتوان به کمک راديوتراپي نيز درمان قطعي نمود و يا آنکه از راديوتراپي و شيمي درماني براي از بين بردن بقاياي تومور استفاده کرد. سرطانهاي زير بطور عمده بايد اول جراحي شوند، اگرچه روشهاي جديد کمتر جراحي را پيشنهاد ميکند:

_ پستان، ريه، قسمت تحتاني مري، معده، روده کوچک، قولون، رکتوم، پانکراس، تخمدان، آندومتر، دهانه زهدان( درجه صفر "In situ" و درجه يک). فرج vulva، مهبل، کليه، مثانه، پروستات، پوست، چشم، غدد بزاقي، لب ، زبان، حنجره، تيروئيد، ملانوم بدخيم، سارکم هاي نسج نرم بدن و استخوان و مغز.

راديوتراپي: راديوتراپي با اشعه يونيزه کننده خود سلول را ميکشد. همه نسوج به راديوتراپي حساس هستند ولي سلولهاي سرطاني حساسيت بيشتري دارند. راديوتراپي در درمان تومورهاي موضعي که حساس هستند، بکار ميرود. البته بعضي از تومورهاي موضعي با جراحي و يا راديوتراپي يکسان درمان ميشوند و انتخاب روش درمان بايد برحسب تجربه، قابل دسترس بودن، زمان،هزينه درمان، نتايج بدست آمده از نظر عمل عضو پس از درمان، سن و وضع عمومي بيماران ارزيابي شود. راديوتراپي در درمان سرطانهائي که حساس هستند، براي درمان قطعي بکار رفته است. راديوتراپي ميتواند به کمک جراحي بعضي تومورها را بهبود دائم بخشد و يا براي کم کردن حجم تومور در آن دسته از تومورها که حساس هستند بکار رود. تسکين درد، جلوگيري از انسداد يا شکستگي يا کم کردن فشار داخل مغز نيز از کمک هاي راديوتراپي است. گاهي اوقات نيز راديوتراپي براي توموري که قابل عمل نيست بکار ميرود تا تومور بعد از راديوتراپي قابل جراحي باشد. تومورهائي که بوسيله راديوتراپي درمان قطعي ميشوند، عبارتند از:

1-تومورهائي که شديدا به راديوتراپي حساس هستند: سمينوم Seminoma، ديسژرمينوم Disgerminoma تخمدان، تومور ويلمز( اغلب شيمي درماني نيز بکار ميرود)، اين سه تومور از بافتهاي جنيني ايجاد ميشوند. تومورهاي بافت هاي رتيکولوآندوتليال هوچيکن، لنفوسارکم و سارکم يوئينگ ورتيکولوسارکم استخوان نيز بسيار حساسند و اغلب در درمان قطعي آنها شيمي درماني نيز اضافه ميشود. تومورهاي بافت عصبي مانند نوروبلاستوم و رتينوبلاستم نيز بسيار حساسند.

2- تومورهائي که بطور متوسط حساس به راديوتراپي هستند و اغلب با راديوتراپي درمان قطعي نميشوند و جراحي نيز در بسياري از آنها به اندازه راديوتراپي مفيد است عبارتند از : مري دو سوم فوقاني، مقعد، دهانه زهدان، مهبل،مثانه، اورتر (Urthera) آلت، پروستات، حنجره،( بطور محدود) آدنوم هيپوفيز، مدولوبلاستمMedulloblastom  ساقه مغز Brain Stem و رتيکولوسارکم که در اين سرطان حساسيت به راديوتراپي کم است ولي استفاده از آن گاهي مفيد است.

درمان اساسي اين دسته از سرطان ها جراحي است ولي راديوتراپي ميتوان بعنوان درمان کمکي استفاده کرد .راديوتراپي در عود بيماري نيز  به کوچک شدن تومور کمک ميکند. اين تومورها عبارتند از: پستان، ريه، رکتوم، تخمدان، آندومتر، فرج(vulva)، مهبل (vagina)، کليه، بيضه، (تومورهاي ديگر بغير از سمينوم)، غدد بزاقي، سينوسها، سرطان پيشرفته حلق، حنجره، تيروئيد و مجراي اشکي، سارکم هاي نسج نرم، گليوم، تومور هيپوفيز و نخاع. در تومورهاي سارکم اوستئوژنيک کندرو سارکم ملانوم بدخيم، آدنوکارسينوم پانکراس اثر قابل ملاحظه راديوتراپي اتفاقي است.

شيمي درماني: برا ي سرطانهاي پيشرفته و يا متاستازهاي متعدد بکار ميرود زيرا تنها وسيله ايست که ميتواند در همه جاي بدن سلول سرطاني را نابود کند. شيمي درماني قادر است بعضي از سرطانها را بکلي بهبود بخشد و نهايت تاثير آن وقتي است که مقدار تومور کم باشد. درمان ايمني Immune therapy براساس وجود آنتي ژن تومور و آنتي کور برعليه آن استوار است. در تومورهاي تجربي و تومورهاي انساني هردو آنتي ژن و آنتي کور تومورآل نشان داده شده است.

ايومونوتراپي بر اساس کينتيک Kinetic مشخص زرواور در Zero-order عمل ميکند و اين بدان معني است که براي کشتن هر سلول تومورآل تعداد مشخصي سلول کشنده و مقدار مشخصي آنتي بادي لازم است. اهميت آن از اين جهت است که ميتواند همه سلولهاي تومورآل موجود را بکشد، بنابراين در بهبود نهائي موثر است.

داروهاي شيمي درماني از فرست اوردرکينتيک پيروي ميکنند يعني اين که قادرند فقط درصدي از کل سلولهاي تومورآل را از بين ببرند. تجربه نشان داده است که هرکدام از چهار روش جراحي، راديوتراپي، شيمي درماني و ايمني درماني ميتوانند فقط تعداد کمي از سرطانها را بهبود بخشند. جراحي و راديوتراپي توام با هم وقتي که درمان انتخابي است ميتوانند يک سوم بيماران سرطاني را بهبود بخشند، در حال حاضر اثرات اين دو درمان به حداکثر استفاده اي که ار آنها ممکن است رسيده است.

جراحي ممکن است در محل تومور اوليه نتواند مقدار ميکروسکوپيک سلولهاي سرطاني را از بدن جدا کند ويا در موقع جدا کردن تومور مقداري از سلولها در محل زخم پيوند شود.

راديوتراپي ممکن است قسمتي از سلولهاي مرکزي تومور را که در آن قسمت هيپوکسي وجود دارد باقي بگذارد ولي اغلب اوقات ضعف درماني جراحي و راديوتراپي بعلت متاستازهاي کوچک ميکروسکوپي است که در موقع درمان از نظر کلينيکي ناپيدا بوده است.

بدين دليل شيمي درماني و ايمونوتراپي براي اين متاستازهاي کوچک اهميت بسياري پيدا ميکنند.

تصور ميرود شيمي درماني و ايمني درماني بلافاصله پس از جراحي و راديوتراپي ممکنست بتواند بيماريي را که داراي متاستازهاي بسيار کوچک است ، درمان قطعي کند. شيمي درماني نميتواند تومورهاي بزرگ را که قسمت کمي از سلولهاي آن در حال رشد هستند از بين ببرد و از طرف ديگر در تومورهاي بزرگ قدرت نفوذ دارو به داخل تومور بسيار کم است.

ايمني درماني فقط قادر است مقادير ميکروسکوپيک تومور را نابود کند و در حال حاضر وقتي ايمني درماني موثر واقع ميشود که تمام سلولهاي سرطاني که بطور باليني ديده ميشوند از بين رفته باشند.

محدوديت درماني هرکدام از چهار روش  به اين قرار است:

جراحي: در تومورهاي موضعي موثر است و مهمترين علت برگشت، عود موضعي و متاستاز بسيار کوچک است.

راديوتراپي: بر تومورهاي موضعي حساس به اشعه موثر است و مهمترين علت عود مسموميت اشعه، مقاومت به اشعه( اوليه و ثانويه) و متاستازهاي بسيار کوچک است.

شيمي درماني: در تومورهاي متاستاتيک بکار ميرود و محدوديت درماني آن بعلت آنست که قادر نيست صددرصد تومور را از بين ببرد.

(فرست اوردرکينتيک First-order Kinetic) در شيمي درماني اختصاصي نيست و بافتهاي طبيعي را نيز تحت تاثير قرار ميدهد. سيستم ايمني را تضعيف ميکند و اثر آن به سرعت رشد تومور وابسته است و بر سلولهائي که تقسيم نمي شوند، موثر نيست .نفوذ دارو برسلولهاي سرطاي که در بعضي نقاط سنگر گرفته اند(مغز-بيضه و غيره) کافي نيست و از همه مهمتر سلولهاي تومورآل نسبت به آن مقاوم ميشوند.

ايمني تراپي: فقط قادر است تعداد سولهاي سرطاني را که بيش از صدهزار نباشد نابود کند و اکنون در مرحله تجربي است.

عود تومور در سرطانهاي مختلف گوناگون است. مثلا گليوبلاستم و سرطانهاي سر و گردن بيشتر موضعي عود ميکنند و سرطان ريه وپستان بعلت متاستازهاي دور دست عود ميکنند.

تجربه نشان داده است که استفاده از چند روش درماني امکان بهبود دائم را افزايش ميدهد که بهترين مثال تومور ويلمز ميباشد.

در بررسي روشهاي درماني براي سرطان متاستاتيک و سرطان موضعي بايد مسائل زير را در نظر داشت.

 

روش درمان براي سرطانهاي منتشر:

در اين سرطانها بايد به شيمي درماني متوسل شد ولي متاسفانه مقدار زياد تومور حساسيت کمتري دارد و بنابراين تعجب آور نيست که با وجود آن که تومور حساس به شيمي درماني است جواب به درمان رضايت بخش نباشد.  در اين مورد لنفوم بورکيت و کوريوکارسينوم استثنائا است.

کم کردن مقدار تومور در اين سرطانها توسط راديوتراپي يا جراحي مورد توجه قرار گرفته است. چون شيمي درماني همواره درصدي از کل تومور را ميکشد، همواره روش ديگر براي درمان قطعي لازم است. اين روش ممکن است دفاع طبيعي بدن باشد يا ايمونوتراپي. روش درمان توام اميد به زنده ماندن بيمار را در سارکوم يوئينگ، تومور ويلمز و سارکم اوستئورژنيک بيشتر کرده است. ايمونوتراپي در سرطان لوسمي لنفوبلاستيک بخوبي بررسي شده است. کودک با لوسمي حاد لنفوبلاستيکي که با آزمايش خون قابل تشخيص است، 12^10( يک کيلوگيرم) سلول دارد. وقتي بهبود موقت حاصل ميشود و مغز استخوان در رميسيون کامل است(9^10) يا يک گرم سلول سرطاني وجود دارد. درمان مداوم از زياد شدن سلولهائي که ميخواهند تقسيم شوند جلوگيري ميکند و بهبود را باقي نگه ميدارد ولي اين درمان نميتواند سلولهائي را که در مرحله G0 يا استراحت هستند نابود کند. درمان ممکن است تعداد سلولهاي سرطاني را از 9^10 به 5^10 برساند. اگر تعداد سلولهاي سرطاني به اين مقدار رسيد ايمني تراپي قاعدتا بايد اين تعداد سلول را بکشد.

درمان سرطانهاي موضعي که برداشتن آنها امکان ندارد و راديوتراپي نيز درمان قطعي نيست:

در اينگونه سرطانها راديوتراپي در صورتيکه حساسيت به اشعه وجود داشته باشد داده ميشود و يا آنکه باميد آنکه تومور کوچک شود و جراحي امکان داشته باشد شيمي درماني انجام ميگيرد .

در سرطانهاي سر و گردن، تخمدان، رکتوسيگموئيد اين کار نتيجه قابل توجهي داده است. از آنجاييکه شيمي درماني بتنهائي در توده بزرگ سرطاني معمولا نميتواند موثر باشد به طور منطقي روش زير مورد قبول قرار گرفته است.

_ برداشتن توده  اگرچه ناکامل باشد  تومور تا آنجا که امکان دارد انجام مي پذيرد تا مثلا مقدار تومور از 12^10 به 9^10 برسد. سپس با شيمي درماني توده تومور را به کمتر از آن و اگر امکان داشته باشد به 5^10 مي رسانيم، اين مقدار با ايمني درماني بهبود مي يابد.

در مورد تومورهائي که به راديوتراپي حساس هستند. راديوتراپي حساس هستند. راديوتراپي و شيمي درماني توانسته است سرطانهاي پيشرفته تومور ويلمز، نوروبلاستوم، رابدوميوسارکم و بعضي تومورهاي ديگر را کنترل کند.

 

روش درمان سرطانهائي که با جراحي يا راديوتراپي قابل درمان قطعي ميباشند:

بطور واضح جراحي درمان انتخابي براي اين نوع تومورهاست، ولي درمان اضافي در دو صورت ممکن است لازم باشد. جراح ممکن است از نظر زيبائي و يا جلوگيري از اختلال عمل عضو بخواهد از اعمال جراحي راديکال و وسيع خودداري کند و برايش اين سوال مطرح باشد که عمل  محافظه کارانه شانس درمان قطعي را کمتر ميکند يا خير.

هيوارد(Hayward) سعي کرد با مقايسه اثر برداشتن تومور پستان Tumorectomy Simple و راديوتراپي پستان مبتلا با راديکال ماستکتومي Mastectomy Radical  جوابي براي اين سوال بيابد. مرگ و مير در دو گروه بيمار يکسان بود، ولي عود موضعي در گروهي که ماستکتومي راديکال نشده بودند بيشتر بود، اين تجربه نشان ميدهد که يک گروه از بيماران مبتلا به سرطان پستان واقعا احتياج به ماستکتومي راديکال ندارند.

جراحي محافظه کارانه تر در رابدوميوسارکوم اطفال نيز پيشنهاد شده است که فعلا تحت بررسي است.

بسياري از جراحان مشاهده کرده اند که توموري که تصور مي کرده اند موضعي است و کاملا برداشته اند عود کرده است. اين عود در محل و يا بصورت متاستازهاي دوردست بوده است، مثلا فقط 25 درصد از کساني که تومور موضعي ريه داشته اند 5 سال عمر ميکنند. شيمي درماني ياري دهنده Adjuvant Chemotherapy به سبب اين ضعف جراحي پديد آمده است. اين نوع درمان تکميل عمل جراحي است که بالطبع بايد درمان قطعي باشد و در عمل از نظر آماري ثابت شده است که در سرطانهائي که درمان ياري دهنده انديکاسيون دارد، معمولا پس از جراحي با وجود برداشتن کامل تومور عود شايع است. اين سرطانها عبارتند از: سرطانهاي دستگاه گوارش، پروستات، مثانه، ريه، پستان( مخصوصا وقتي که غدد زير بغلي مبتلا باشند و يا سرطان در ربع مياني پستان باشد)، سرطانهاي نسج نرم و ملانوم بدخيم. مکانيسم ناکافي جراحي براي درمان قطعي در تومورهاي موضعي بعلت ريختن سلولهاي سرطاني در داخل نسج و ميدان عمل عود موضعي را پديد مي آورد و يا آنکه سلولهاي سرطاني بداخل خون و لنف در موقع دستکاري جراحي راه پيدا مي کنند و متاستازهاي دوردست ايجاد مي کنند.

تجربه نشان داده است که در موقع جراحي سلولهاي سرطاني بداخل وريدهائي که از تومور رد ميشوند ميريزد. البته ممکن است در موقع عمل متاستازهاي ميکروسکوپيک وجود داشته باشد. شيمي درماني کمکي بدو ترتيب کوتاه مدت و دراز مدت انجام ميگيرد. شيمي درماني کوتاه مدت براي کشتن سلولهاي تومورال که بعلت جراحي از تومور آزاد شده اند، انجام ميگيرد. شيمي درماني درازمدت براي از بين بردن متاستازهاي ميکروسکوپيک که در موقع عمل وجود داشته بکار ميرود. تصور ميشود که درمان بيمار در اين موقع بسيار مفيدتر از زماني باشد که اين متاستازها علائم کلينيکي پديد آورده اند. ارزش شيمي درماني کمکي در سرطانهاي حيوانات به اثبات رسيده است. نکته قابل توجه آنست که سلولهاي سرطاني آزاد شده در خون شديدا به شيمي درماني حساس هستند. با وجود تجربيات دلگرم کننده در حيوانات، در انسان تجربه هائي که با سرطان ريه، پستان، معده، روده بزرگ و سرو گردن انجام گرفته شيمي درماني کمکي نتايج خوبي نداشته است.

در سرطان پستان بعضي از محققين نتايج نسبتا خوبي داشته اند. اغلب داروهائي که براي اين نوع سرطانها وجود دارد  در بيش از 30 درصد موارد موثر نيستند و ممکن است اثر وقفه ايمني آنها بر اثر تومورکشي آنها در بيمار رل مهمتري بازي کند. در هر صورت اميد است که نتايج در آينده بهتر شود. اگر شيمي درماني کمکي براي تومورهاي توپر انجام ميشود اولا بدان سبب که درصد کمي سلولهاي سرطاني تومورهاي توپر (Solid Tumor) در حال تقسيم هستند  (Low Growth Fraction) بهتر است درمان طولاني انجام گيرد و ثانيا به علت آن که درمان متناوب ايمني بدن را کمتر مختل ميکند بهتر است درمان متناوب باشد. در هر صورت شيمي درماني کمکي مراحل ابتدائي را ميگذراند و به صورت استاندارد نيست ولي ميتوان گفت که اينگونه درمان در تومور ويلمز، سرطان پستان اثرات قابل توجهي دارد. انتخاب شيمي درماني کمکي براي بيماران پس از جراحي بايد حتما عوارض جانبي کمي داشته باشد، زيرا بعضي از آنها به احتمال قوي با همان درمان جراحي، درمان قطعي شده اند. هورمون ها نيز بعنوان درمان کمکي در سرطان پستان و سرطان پروستات مورد استفاده بوده اند. ارزش ايمونوتراپي بعنوان يک درمان کمکي نيز در حال حاضر تجربي است. در تومورهائي که راديوتراپي درمان قطعي تومور موضعي است بايد مسائل مربوط يه عوارض جانبي راديوتراپي کمکي مورد توجه باشد.

راديوتراپي در سرطانهاي سر و گردن و رحم با جراحي بعدي توام شده است. شيمي درماني با راديوتراپي برا ي سمينومSeminoma، تراتوماTeratoma، تومور ويلمز، سارکم يوئينگ، نوروبلاستوم، رتيکوسارکم و هوچکين انجام ميگيرد.

شيمي درماني ممکن است اثر تومورکشي راديوتراپي را نيز افزايش دهد. مثلا در سرطان برونکوژينک ريه ارزش 4000 راد در راديوتراپي با 2000 راد در راديوتراپي بهمراه درمان با 5 فلوئورويوراسيل يکسان است در صورتيکه ارزش هرکدام ار آنها از 2000 راد راديوتراپي تنها بيشتر بوده است.

نتايج تجربيات انجام شده در جراحي با شيمي درماني همراه تاکنون در حدود زير است:

- در سرطان معده، شيمي درماني کمکي پس از جراحي بي تاثير بوده است.

- در سرطان رکتوم و کولون پس از جراحي شيمي درماني کمکي با 5-فلوئورويوراسيل مفيد بوده است.

- در سرطان ريه شيمي درماني پس از جراحي تاثيري نداشته است و در يکسري بيماراني که پس از برداشتن تومور بدون علائم کلينيکي سرطان درمان همراه گرفته اند طول عمر بيماران کوتاه تر بوده است در سرطان پستان درمان کمکي در آنها که بيش از 4 غده لنفاوي مبتلا داشته اند و يائسه نبوده اند مفيد بوده است.

درمان با آندروکسان نيز در يکسري مفيد تشخيص داده شده است درمان با 5-فلوئورويوراسيل اثر مفيدي نداشته است. درمان با ملفالان (ALKeran=Melphalan) نيز مفيد بوده است. در گزارش درمان مخلوط توسط بونادونا( Bonadona) درمان با آندروکسان متوترکسات-5-فلوئورويوراسيل عود بيماري در آنها که درمان شده اند کمتر بوده است.

- در سرطان پروستات درمان با استروژن پس از عمل جراحي موجب کوتاهتر شدن عمر بيماران شده است. بايد توجه داشت که در اين سري مقدار استروژن بسيار زياد بوده و بيماران از عوارض قلبي و عروقي فوت کرده اند.

- در سرطان مثانه درمان کمکي با 5- فلوئورويوراسيل پس از جراحي مفيد نبوده است.

- در تومور ويلمز پس از جراحي و راديوتراپي آنها که با اکتينومايسين شيمي درماني شده اند، عمر طولاني تري داشته اند.

در همه درمانهاي فوق در موقع شروع درمان کمکي هيچگونه آثاري از تومور در بدن يافت نشده است و متاستاز کلينيکي در بيمار وجود نداشته است. ولي در سري شاهد و در سري تحت درمان بيماري عود کرده است. در صورتيکه عود در سري درمان شده بتاخير افتاده و يا عود نکرده، مفيد تشخيص داده شده است.

 

Pharmacology

۱۰ نکته د رباره ی قرص سرما خوردگی

 adult cold

1)نام آشناترین دارویی که این روزها مصرف آن نیز زیادتر شده، قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا همان adult coldاست.


2) قرص ادالت کولد ترکیبی است از سه داروی استامینوفن، فنیل افرین و کلرفنیرامین.

3) استامینوفن که ضد تب و کاهنده درد است، فنیل افرین نیز نوعی ترکیب ضد احتقان بینی است و کلرفنیرامین نیز ضد حساسیت است.

4) از قرص ادالت کولد در درمان علایم سرماخوردگی و آنفلوانزا، سینوزیت و آلرژی استفاده می شود..

5) میزان مصرف آن در بزرگسالان دو قرص هر چهار تا شش ساعت است. در کودکان نیز یک قرص هر چهار ساعت استفاده می شود. در بزرگسالان نباید روزانه بیشتر از 12 قرص و در کودکان بیشتر از 6 قرص مصرف شود..

6) اگر بخواهیم شیوه اثر قرص سرماخوردگی بزرگسالان را در بدن بررسی کنیم باید به ساز و کار هر سه جزء آن بپردازیم. جزء استامینوفنی این قرص با مهار سنتز پروستاگلاندین ها موجب کاهش تب می شود. کلرفنیرامین با تاثیر بر عروق خونی، دستگاه گوارش و دستگاه تنفس از طریق رقابت با هیستامین، پاسخ حساسیتی را از طریق مهار کردن هیستامین کاهش می دهد و فنیل افرین نیز سبب انقباض سریع و طولانی مدت شریانچه ها شده و در نتیجه موجب کاهش ترشح مایعات و احتقان مخاطی می شود..

7) تحریک پذیری، گیجی و خواب آلودگی از مهمترین عوارض مصرف این دارو به شمار می رود.

8) این دارو با داروهایی همچون فنی توئین، ریفامپین، کاربامازپین تداخل دارویی دارد، بنابراین در صورت مصرف هر کدام از این داروها به پزشکتان اطلاع دهید تا میزان کمتری دارو تجویز کند.

9) این قرص به دلیل دارا بودن کلرفنیرامین می تواند سبب خواب آلودگی شود، بنابراین توصیه می شود از رانندگی و فعالیت هایی که نیاز به دقت زیاد دارد تا چند ساعت پس از مصرف دارو خودداری کنید.

10) بیماران مبتلا به پرفشاری خون و بیماری های قلبی به ویژه بیماری های عروق قلب و نارسایی قلبی و کسانی که دچار تنگی نفس شده اند باید با مشورت پزشک و با احتیاط از این دارو استفاده کنند، زیرا این قرص دارای منقبض کننده های عروقی است و با تنگ کردن عروق موجب تشدید بیماری های قلبی می شود.

منبع


اکسپکتورانت کدئین 


 اکسپکتورانت کدئین

مواردمصرف :
این داروبه منظورتسکین سرفه وکاهش احتقاق بینی ناشی ازسرماخوردگی ،آلرژی ویاسایرعلائم عمومی ناشی ازسرماخوردگی به کارمی رود.

مکانیسم اثر:
این فرآورده حاوی ترکیباتی است که درجهت تقویت اثریکدیگربه تسکین سرفه یارفع احتقان کمک می کنند.گایافنرین با کاهش چسبندگی خلط وتسهیل خروج آن ،فنیل پروپانول آمین باتحریک سمپاتیک وتنگی عروق مخاط بینی ودرنتیجه کاهش احتقان وادم وکدئین بااثرمستقیم برمرکزسرفه دربصل النخاع وتضعیف رفلکس سرفه ،موجب بروزاثرات درمانی این دارومی شوند.
 
مواردمنع مصرف :
درمبتلایان به ضعف تنفسی شدیدنبایدمصرف شود.
 
هشدارها:
۱-این ترکیب ممکن است علائم مسمومیت گوشی ناشی ازمصرف مقادیربالای سالیسیلات راپنهان سازد.
۲-به دلیل وجودکدئین دراین فرآورده ،ممکن است وابستگی ایجادشود.
۳-این فرآورده ممکن است ایجادخواب آلودگی یاسرگیجه نماید.
 
عوارض جانبی :
اگرچه هریک ازاجزاءدارویی این فرآورده ،دارای عوارض جانبی مشخص است ولی بامقادیربکاربرده شده دراین ترکیب ،عارضه قابل توجهی ایجادنمی کنند.
 
تداخل های دارویی :
مصرف همزمان این فرآورده باسایرترکیبات تضعیف کننده CNS موجب تشدیداثرات هردوگروه دارویی می شود.
 
نکات قابل توصیه :
۱-درصورت تداوم نشانه های بیماری بیش از۷روزیاوجودتب شدیدبه پزشک مراجعه شود.
۲-برای به حداقل رسانیدن تحریک معده،دارو همراه باغذا،آب یاشیرمصرف شود.
۳-قبل ازهرگونه اعمال جراحی ویادرمانهای اضطراری ،بایدپزشک را از مصرف دارو مطلع نمود.
۴-هنگام برخاستن ناگهانی ازوضعیت خوابیده یانشسته احتیاط شود.
 
مقدارمصرف :
بزرگسالان ۱۰-۵میلی لیترهر۶ساعت مصرف می شود.
کودکان :در کودکان ۶-۲سال ،به میزان ۵/۲-۵/۱میلی لیترهر۸-۶ساعت وبرای کودکان ۱۲-۶سال به میزان ۵-۵/۲میلی لیترهر۸-۶ساعت تجویزمی گردد.
 
 اشکال دارویی :
 
Oral Solution:( Guaifen ۱۰۰ mg
Phenylpropanolamine HCL ۱۲.۵ mg
Codeine phosphate ۱۰ mg)/۵ml 
 

                                      

دارو چيست؟

در حرفه پزشکي دارو به موادي گفته مي شود که بيماري را متوقف يا معالجه کند ، علائم بيماري را التيام بخشد ، درد را تسکين دهد و فوايد ديگر در بر داشته باشد .

داروشناسی.ساختار شیمیایی.انواع گیاهی و...

منشأ داروها

زماني ، تنها داروهاي موجود موادي بودند که از گياهان يا در برخي موارد ، از حيوانات استخراج مي شدند . چيني ها بيش از ۵۰۰۰ سال پيش به گياه شناسي ، که مطالعه و مصرف گياهان با ارزش طبي مشخص است ، پرداختند .

در واقع اکثر داروهاي امروزي از طريق فرآيندهاي شيميايي ساخته مي شوند . اما ، بسياري از داروها اشکال مصنوعي موادي هستند که در طبيعت وجود دارند .با وجود اين ، چند داروي مهم را هنوز مي توان از منابع گياهي يا حيواني بدست آورد . به عنوان مثال بلادون که براي برخي از اختلالات معده و روده مصرف مي شود از مهر گياه بدست مي آيد . داروهاي مخدر مثل مورفين نهايتاً‌ از نوعي خشخاش استحصال مي شوند . بسياري از واکسنها ، هورمونهاي تيروئيد و حتي برخي انواع انسولين به منابع حيواني وابسته هستند .

برخي از هورمونها و مواد ديگر را در حال حاضر مي توان در آزمايشگاه از طريق مهندسي ژنتيک تهيه کرد . مهندسي ژنتيک ، تکنيکي است که به واسطه آن مي توان ژنهاي  برخي از موجودات ذره بيني را تغيير داد تا محصولات فرايندهاي سلولي تغيير پيدا کند . به عنوان مثال ، هورمون انسولين را مي توان از طريق مهندسي ژنتيک بر روي باکتريها تهيه کرد .

نامهاي خاص

تمام داروهاي مورد مصرف عمومي سه نام دارند اول ، نام ژنريک است که نام رسمي پزشکي با توجه به ماده فعال و مؤثر آن است و از سوي « کميته نامگذاري فارماکوپه ، بريتانيا » که اعضاي آن را پزشکان ، داروشناسان ، داروسازان و دارو فروشان تشکيل مي دهند برگزيده مي شود .

دوم ، نام تجاري است که از سوي سازنده دارو بر اساس سهولت تلفظ ، تشخيص و به خاطر سپاري دارو انتخاب مي شود  . غالباً چند نام تجاري وجود دارد ( که هر کدام را يک کارخانه انتخاب کرده است ) ولي ماده ژنريک واحدي دارند و تفاوت بين آنها ممکن است مختصر باشد . اين تفاوتها به سرعت جذب ،‌ راحتي قابل هضم بودن مربوط مي شوند . يک دارو مي تواند با نام ژنريک ، نام تجاري يا هر دو موجود باشد .

سوم ، نام شيميايي است که جنبه فني دارد. در اينجا سه نام براي يک داروي معالج ايدز موجود است . نام ژنريک زيدوويدين  نام تجاري رترووير و نام شيميايي" تري آزيدو تري د اکسي  تايميدين" مي باشد.

اصطلاحات کلي

داروها را ميتوان بر اساس تشابه شيميايي طبقه بندي کرد مثل بنزوديازپينها ، اما بيشتر اوقات ، داروها را بر اساس مصرف ( ضد فشار خون ) يا اثر بيولوژيکي ( ديوريتک يا ادرارآور ) طبقه بندي مي کنند .

داروها چگونه عمل مي کنند ؟

پيش از آنکه داروهاي سولفا در سال ۱۹۳۵ کشف شوند ، اطلاعات پزشکي داروها محدود بود . در آن زمان ، احتمالاً فقط دوازده دارو يا بيشتر داراي ارزش پزشکي مشخص بودند . بيشتر آنها عصاره هاي گياهان بودند ( مثل ديژيتاليس که از گل انگشتانه استخراج مي شود ) در حاليکه داروهايي چون آسپيرين رابطه شيميايي نزديکي با عصاره هاي گياهي دارند . ( در اين موارد ، اسيدساليسيليک را مي توان مثال زد که از درخت بيد استخراج مي گردد . )

پزشک امروز بسيار بهتر از پزشک ديروز از پيچيدگي کار دارو در بدن و محدوده اثرات آن  بر بدن چه از نظر فوائد و چه از نظر عوارض نامطلوب آگاهي دارد . وي همچنين مي تواند تشخيص دهد که بعضي داروها بطور خطرناکي با داروهاي ديگر يا بعضي غذاها تداخل مي کنند .

عمل داروها

اگر چه عمل بعضي از داروها بطورکامل  شناخته نشده است اما دانش پزشکي بسياري از وظايف دارو را بهنگام ورود در بدن شناسايي کرده است . البته داروها وظايف گوناگوني انجام مي دهند ، گاهي اوقات علاج بيماري مي کنند و گاهي فقط نشانه هاي بيماري را التيام مي دهند و اثر آنها در بخشهاي مختلف بدن ظاهر مي شود . هرچند که داروهاي گوناگون به روشهاي مختلف عمل مي کنند اما عمل آنها بطور کلي به سه دسته تقسيم مي شود .

جايگزين کردن مواد شيميايي از دست رفته

بدن براي آنکه بتواند خوب کار کند بايد برخي مواد شيميايي را به مقدار کافي داشته باشد ، مثل ويتامينها و مواد معدني که بدن از غذا بدست مي آورد . يک غذاي متعادل معمولاً‌ مواد لازم را به بدن مي دهد . اما در صورت بروز کمبودها بيماريهاي مختلفي پديد مي آيند . مثلاً فقدان ويتامين C  موجب اسکوروي ، فقدان ويتامين D موجب راشيتيسم و فقدان آهن موجب کم خوني مي شوند .

از اين جمله بيماريها ، بيماريهاي ناشي از فقدان هورمونها هستند . هورمونها موادي هستند شيميايي که توسط غدد توليد مي شوند و به صورت « پيام آوران » داخلي بدن عمل مي کنند . ديابت شيرين ، بيماري آديسون و کم کاري تيروئيد همگي از کمبود هورمونهاي گوناگون بوجود مي آيند .

بيماريهائي که در اثر کمبود مواد ايجاد مي شوند با داروهايي معالجه مي شوند که مي توانند فقدان مواد مورد نياز را جبران کنند و در صورت کمبود هورمون ، جايگزينهاي حيواني يا مصنوعي مي توانند اين عوارض را برطرف کنند .

مداخله در کار سلول افزايش اثر داروي ضد سرطان توسط نانوذرات حامل يک نوکلوئيک اسيد

بسياري از داروها مي توانند با تحريک يا کاهش مقدار طبيعي فعاليت سلولها طرز کار سلولها را تغيير دهند . به عنوان مثال ، التهاب به علت اثر برخي از هورمونهاي طبيعي يا مواد شيميايي بر روي عروق خوني و سلولهاي خوني ديگر است . داروهاي ضد التهاب جلوي اين عمل هورمون را مي گيرند و يا توليد آنها را کند مي کنند . داروهايي که به روش مشابه عمل مي کنند براي درمان برخي بيماريها مثل اختلالات هورموني ، مشکلات انعقاد خون و بيماريهاي قلب و کليه استفاده مي شوند .

يک پيام مثل انقباض عضله از مغز ارسال شده و از طريق پايانه گيرنده آن وارد سلول عصبي مي شود . اين پيام که به صورت تکانه الکتريکي است ، عصب را طي مي کند . در پايانه يک ماده شيميايي موسوم به « ناقل عصبي » رها مي شود و پيام را از شکافي که آنرا از يک سلول عصبي مجاور جدا مي کند هدايت مي کند . اين جريان تکرار مي شود تا زمانيکه پيام به عضله مناسب برسد .

بسياري از داروها مي توانند اين جريان را تغيير دهند واين کار را اغلب با تأثير بر محلهاي گيرنده در سلولها انجام مي دهند . برخي از داروها ( آگونيست يا سازگارها ) فعاليت سلولي را تشديد و برخي ديگر ( آنتاگونيستها يا ناسازگارها ) فعاليت آنرا کم مي کنند .

فعاليت عليه ارگانيسمهاي مهاجم يا سلولهاي غيرطبيعي عامل بيماريهاي عفوني که عبارتند از ويروسها ،‌ باکتريها ، پروتوزواها و قارچهاي مهاجم به بدن نيز يک مورد ديگر از اعمال اين داروها است . در حال حاضر ما داروهاي بسيار گوناگوني براي نابودي اين موجودات در اختيار داريم ، داروهايي که مي توانند جلوي تکثير آنها را بگيرند و يا مستقيماً آنها را از بين ببرند . داروهايي نيز هستند که با کشتن سلولهاي غيرطبيعي ، مثل سلولهاي سرطاني ، بيماري را معالجه مي کنند .

محل هاي گيرنده

تصور مي رود بسياري از داروها اثرات خود را بر محلهاي خاصي موسوم به گيرنده هاي واقع در سطح سلولهاي بدن اعمال مي کنند . مواد شيميايي طبيعي بدن مثل ناقلهاي عصبي به اين محلها مي چسبند و پاسخي در سلول ايجاد مي کنند . ممکن است سلولها گيرنده هاي فراواني داشته باشند که هر کدام از آنها به مواد شيميايي مختلفي در بدن ميل ترکيبي دارند . داروها نير مي توانند با اتصال به گيرنده ها يا باعث افزايش اثر مواد شيميايي طبيعي بدن و پاسخ سلولي ( داروهاي آگونيست ) شوند و  يا باعث متوقف کردن پاسخ سلولي ( داروهاي آنتاگونيست ) شوند .

اثرات داروها

قبل از اينکه پزشک براي درمان يک شخص بيمار اقدام به انتخاب دارو کند بايد دقيقاً فوايد و مضرات آن دارو را سبک سنگين کند . مسلماً پزشک نتيجه مثبتي از دارو انتظار دارد و مي خواهد بيماري را معالجه کند يا دست کم نشانه هاي بيماري را برطرف نمايد . اما در عين حال بايد به خطرات آن نيز توجه کند زيرا همه داروها مي توانند مضر باشند و ضرر بعضي از داروها بسيار بيشتر از بعضي داروهاي ديگر است .

زمان واکنش

بعضي از داروها مي توانند خيلي سريع نشانه هاي بيماري را برطرف کنند .گليسريل تري نيترات مي تواند درد آنژين را سريعاً التبام بخشد . داروهايي هستند که مي توانند حملات آسم را سريعاً رفع نمايند و برعکس ، داروهايي هم هستند که بسيار دير نتيجه آنها اشکار مي شود ، به عنوان مثال در درمان با يک داروي ضد افسردگي هفته ها طول مي کشد تا شخص اثر مفيد آنرا احساس کند . اين امر منجر به اضطراب مي شود مگر آنکه پزشک از احتمال تأخير در بروز فوايد و اثرات سودمند دارو با بيمار صحبت کرده باشد .

عوارض جانبي

عوارض جانبي شناخته شده دارو  ممکن است در بيمار ظاهر شود . اين عوارض از واکنشهايي هستند که براي داروها پيش بيني مي شوند . دارو چه از راه دهان مصرف شود يا از راه تزريق و استنشاق  ،‌ در سرتا سر بدن توزيع مي گردد و اثرات آن محدود به يک بافت يا اندام خاص نيست .

به عنوان مثال داروهاي آنتي کولينرژيک که براي برطرف کردن اسپاسم ديواره روده تجويز مي گردند مي توانند بر چشم نيز تأثيرگذارده و موجب تاري ديد شوند ،‌ بر دهان اثر گذارده و موجب خشکي آن شوند و بر مثانه اثر گذارده و موجب احتباس ادرار بشوند . اين گونه عوارض جانبي ممکن است بعد از عادت کردن بدن به دارو بتدريج ناپديد شوند ، اما اگر عوارض جانبي باقي بمانند بايد مقدار مصرف دارو را کاهش داد ، يا اينکه فاصله زماني بين مصرف مقدار دارو را افزايش داد.

عوارض جانبي برخي داروها مثل بعضي از داروهاي ضد سرطان مي توانند بسيار جدي باشند . اينگونه داروها فقط از اين جهت مصرف مي شوند که تنها داروهاي موجود براي معالجه يک بيماري خاص هستند بطوريکه اگر دارو مصرف نشود ممکن است آن بيماري کشنده باشد . اما همه داروها ، حتي ملايمترين آنها را بايد مواد شيميايي دانست که واکنشهاي جدي و سمي ايجاد مي کنند بويژه اگر نادرست مصرف شوند .

مقدار مصرف و پاسخ دارو

همه در برابر يک دارو به يکسان پاسخ نمي دهند ودر بسياري موارد مقدار مصرف دارو بايد متناسب با سن ،‌ وزن و سلامت کلي بيمار تنظيم گردد . مقدار مصرف هر دارو بايد آنقدر باشد که بتواند يک پاسخ مفيد بوجود آورد اما نه آنقدر زياد که منجر به بروز عوارض جانبي شديد گردد اگر مقدار مصرف دارو بيش از حد کم باشد ممکن است هيچگونه اثري ،‌چه مفيد چه نامطلوب ، بجا نگذارد . اگر مقدار دارو زياد باشد فايده خاصي ندارد و فقط عوارض جانبي بهمراه مي آورد . بنابراين هدف از درمان يا دارو آن است که غلظت دارو در خون يا بافت به حدي برسد که حداقل ميزان مؤثر و حداکثر غلظت مطمئن بوجود آيد به اين حالت طيف درماني مي گويند . طيف درماني براي برخي داروها مثل ديژيتال محدود است . لذا مرز سميت و اثر اندک مي باشد . داروهاي ديگري مثل پني سيلين طيف درماني بسيار گسترده تري دارد .

واکنشهاي نامطلوب

واکنشهاي نامطلوب ، واکنشهايي هستند غيرمنتظره و پيش بيني نشده که به اثرات معمولي يک داروي عادي ارتباط ندارند . واکنشهاي پيش بيني نشده در اثر مصرف يک دارو مي تواند حالات آلرژي يا اختلال وراتثي ( مثل فقدان يک آنزيم که معمولاً دارو را غيرفعال مي کند ) باشد . واکنشهاي نامطلوب شايع از اين نوع عبارتند از جوش ، ورم صورت و يرقان که ممکن است بر اثر تداخل با داروهاي ديگر بوجود بيايند . واکنشهاي غيرقابل پيش بيني دارو معمولاً ايجاب مي کند که از ادامه مصرف آن دارو با نظر پزشک خودداري شود .

اثرات مطلوب و نامطلوب

پزشک در ارزيابي نسبت ضرر به منفعت يک دارو بهنگام تجويز بايد فوايد و مضرات يک دارو را براي بيمار بسنجد . مثلاً‌عوارض جانبي چون تهوع ، سردرد و اسهال مي توانند از مصرف آنتي بيوتيک ناشي شوند . اما مطمئناً اگر عفونت خطرناک باشد . اين عوارض خطراتي قابل قبول هستند . اين عوارض براي قرصهاي ضد بارداري که چندين سال بايد توسط يک فرد سالم مصرف شود قابل قبول نيستند .

از آنجا که بعضي افراد نسبت به سايرين بيشتر در معرض واکنشهاي نامطلوب قرار دارند ( بويژه آنهايي که داراي سابقه آلرژي به دارو هستند ) پزشک بايد دقيقاً وضعيت بيمار و تناسب دارو را براي او مورد بررسي قرار دهد .

پاسخ به شبه دارو يا دارونما

واژه «  پلاسيبو » يا شبه دارو يا دارو نما به هر نوع ماده اي گفته ميشود که از نظر شيميايي خنثي است و به جاي داروي واقعي به بيمار داده مي شود . هرگونه فايده اي که از مصرف اين نوع دارو حاصل شود فقط به اين دليل است که بيمار معتقد است که اين دارو نتايج خوب بهمراه دارد و خود وي نمي داند که آنچه مصرف کرده است اصلاً‌ دارو به معناي پزشکي نبوده است .

دارونما را طوري مي سازند که ظاهري شبيه يک داروي اصلي داشته باشد و به بيمار مي گويند که داروي اصلي را خورده است .

تداخل داروها

اگر دو داروي متفاوت را با هم بخوريد و يا دارو را با غذا ، مصرف نماييد ممکن است اثرات متفاوتي در مقايسه با هنگامي که يک دارو را به تنهايي  مي خوريد در شما بوجود آورد . اين امر در بسياري از موارد مي تواند مفيد باشد و پزشکان براي بالا بردن تأثير درمان ممکن است ازاين ترکيبات استفاده کنند . غالب اوقات بيش از يک دارو براي درمان سرطان يا فشار خون تجويز مي شود .

اما تداخل هاي ناخواسته و زيانبار نيز وجود دارند . اين تداخل ها نه تنها بين داروهاي تجويزي ، بلکه بين داروهاي بدون نسخه نيز ممکن است بروز کنند . بنابراين بهتر است هشدارهاي روي برچسب دارو را بخوانيد و اگر دارويي را مصرف مي کنيد پزشک را در جريان بگذاريد . يک دارو با داروي ديگر يا غذا ، به دلايل متعددي تداخل مي کند .

تغيير جذب

الکل و بعضي از داروها ( بويژه مخدرها ) فرايند هضم را در مرحله ورود محتويات معده به روده کند مي سازند . اين عمل باعث به تأخير افتادن جذب و اثر داروي ديگر که در همان زمان مصرف شده است ، مي شود . داروهاي ديگر به عنوان مثال ، متوکلوپراميد ( داروي ضد استفراغ ) مي توانند سرعت تخليه معده را افزايش داده و در عين حال جذب و اثر داروي ديگر را سرعت بخشند .

برخي از داروها با دارو يا غذاي ديگر در معده ترکيب مي شوند و ترکيبي بوجود مي آيد که به سادگي قابل جذب نيست . اين عمل مثلاً در صورتي رخ مي دهد که تتراسايکلين با قرصهاي آهن يا آنتي اسيدها مصرف شوند . شير نيز به همين روش جذب برخي از داروها را کاهش مي دهد .

کاهش جذب در روده

جذب داروي A  از ديواره روده در صورتي کاهش مي يابد که با داروی B ترکیب شود.

 

جذب يک دارو درصورتي کاهش مي يابد که با مولکول غذا ، ترکيب شود .

اثرات آنزيم

بعضي از داروها توليد آنزيمها را در کبد که کار تجزيه و شکستن داروها را بعهده دارند افزايش و بعضي ديگر نيز توليد آنزيمها را متوقف مي کنند يا کاهش مي دهند . لذا بر سرعت فعال کردن و غيرفعال کردن داروهاي ديگر اثر مي گذارند .

دفع کليوي

دارو مي تواند توانايي کليه را در دفع داروي ديگر کاهش دهد و لذا مقدار دارو در خون بالا مي رود و اثر آن افزايش مي يابد .

اثرات گيرنده

داروهايي که بر يک گيرنده اثر مي گذارند گاهي اوقات اثر تحريکي يکديگر را بر بدن دو برابر مي کنند يا ممکن است در اشغال محلهاي آن گيرنده با يکديگر رقابت کنند . به عنوان مثال ، نالوکسون گيرنده هاي مورد استفاده توسط مخدرها را بطور رقابتي مسدود مي کند و لذا کمک مي کند تا اثرات مسموميت مخدرها رفع شود .

چند مثال از تداخل هاي مهم

تداخلهاي نامطلوب بين داروها مي تواند از بين رفتن اثر مفيد يک دارو تا واکنش جدي بين دو داروي خطرناک باشد . برخي از واکنشهاي نامطلوب و خطرناک بين داروهاي زير رخ مي دهد :

داروهايي که سيستم عصبي مرکزي را خاموش مي کنند ( داروهاي خواب آور ، مخدرها ، آنتي هيستامين و الکل ) اثرات دو يا چند تا از اين داروها به صورت همراه مي توانند اعتياد آور باشند و يبوست خطرناک پديد آورند .

داروهايي که قند خون را پايين مي آورند مثل سولفوناميدها و الکل ،  اثر داروهاي کاهنده قند خون را افزايش داده و لذا قند خون را بيشتر پايين مي آورند .

ضد انعقادهاي خوراکي و داروهاي ديگر بويژه آسپيرين و آنتي بيوتيک ، با هم تداخل ايجاد مي کنند ، چون که اين داروها مي توانند تمايل به خونريزي را افزايش دهند پس لازم است اثرات  آنها در هر مورد بررسي شوند .

بسياري از داروها و غذاها مي توانند باعث افزايش شديد فشارخون ، هنگام مصرف با اين داروها شوند . از آن جمله مي توان به آمفتامين ها و ضد احتقانها ، غذاهايي مثل پنير و شکلات اشاره کرد.

تداخل بين داروها در اتصال به پروتئين

 

کاهش اتصال به پروتئين

برخي داروها در سرتاسر بدن از طريق جريان خون ، با چسبيدن يا اتصال بخشي از دارو به پروتئينهاي پلاسماي خون ، به گردش درمي آيند . اين بدان معناست که آن مقدار از داروي متصل به پروتئينهاي پلاسما غيرفعال است . حال اگر داروي ديگري مصرف شود مقداري از داروي دوم نيز خود را به پروتئينهاي پلاسما مي چسباند و داروي اول را کنار مي زند . سپس مقدار بيشتري از داروي اول در بدن فعال مي شود.

منبع:

www.study1000.com

فست فودها

 

تاریخچه پیدایش فست فود

          

فست فود یا غذای حاضری غذایی است که از رستورانهای فست فود تهیه می شود.انواع ساندویچ‚همبرگر‚چیز برگر و دیگر انواع برگرها‚ماهی ها‚میگوی سوخاری‚هات داگ‚فیله ی استیک گوشت یا مرغ‚سیب زمینی سرخ کرده‚مرغ سوخاری‚ناگت مرغ‚تاکو(نوعی غذای مکزیکی)‚انواع پیتزا و انواع سالاد در فهرست غذای رستورانهای فست فود به چشم می خورد.                      

در این رستورانها غذای از پیش اماده را در مدت کوتاهی  بعد از سفارش به مشتری تحویل می دهند.خیلی از این رستورانها رستورانهای واقعی نیستند‚چون جایی برای نشستن یا غذا خوردن ندارند.از این نظر بیشتر شبیه یک فروشگاه عرضه ی مواد غذایی هستند.خیلی از رستورانهای فست فود بخشی از یک سازمان زنجیره ای هستند.از آنجایی که راه اندازی فروشگاههای فست فود نیاز به امکانات چندانی ندارند و فضای بزرگی هم نمی خواهد نمونه های شخصی و مستقل آن‚مخصوصا در کشورهای در حال توسعه مثل کشور خودمان روبه افزایش است.در مقابله با موج حملاتی که علیه فست فود صورت می گیرد صاحبان این صنعت پر سود خیلی سعی کرده اند تا عبارت فست فود را از اذهان مردم پاک کنند و بجای ان عبارت رستورانهای خدمات فوری را جا بیاندازند‚اما مردم در سرتاسر دنیا به این نوع غذا می گویند((فست فود)).

اگرچه ترجمه این عبارت به فارسی همان ((غذای حاضری))است‚اما در این مطلب از همان عبارت آشنای فست فود استفاده کرده ایم.عبارت فست فود تبدیل به نماد زندگی مدرن و ماشینی شده است.جف آردر می گوید:ما در زمانه ای زندگی می کنیم که پیتزا زودتر از پلیس به خانه هایمان می رسد.نسل حاضر آمریکا را نسل فست فود می نامند‚اما بر خلاف آنچه فکر می کنیم عرضه سریع غذاهای حاضر و اماده پیشینه ی تاریخی دارد و مختص قرن حاضر نیست.

در روم باستان دکه های فروش نان و زیتون وجود داشته است.در شرق آسیا مغازه هایی بوده اند که رشته فرنگی آماده عرضه می کردند.در خاورمیانه از سالهای دور تا امروز دکه های فروش فلافل را داشته ایم.در هند قدیم انواع غذاهای آماده ای وجود داشته است.در کشورهای غرب افریقا نیز از قدیم الایام‚بروشت می فروختند‚ که نوعی کباب چوبی است.اما فست فود بشکل امروزی دقیقا در هفتم جولای1912در آمریکا متولد شد.در این روز رستورانی بنام((اتومات))در نیویورک افتتاح شد که در واقع نوعی کافه تریا بود.آنها غذاهای آماده را در محفظه های گرم کننده شیشه ای قرار می دادند و مشتریان از طریق دستگاه های سکه ای اقدام به خرید می کردند.اتومات خیلی زود شعبات متعددی در گوشه و کنار آمریکا افتتاح کرد و بیست سال بی رقیب ماند.بالای در ورودی رستورانهای اتومات نوشته بود:((ما کار مادران را کم کرده ایم)).بعد از اتومات نوبت به شرکت امریکایی((وایت اکسل(قلعه سفید) )) رسید که همبرگرهایش فقط پنج سنت قیمت داشت که برای مشتریان واقعا به صرفه بود.آنها علاوه بر اینکه قیمت را حسابی پاین آورده بودند‚نوآوری دیگری هم داشتند:خط تولید غذا را به شکلی دیگر تعبیه کرده بودند که تمام مشتریان می توانستند خیلی راحت شیوه ی آماده کردن غذا را ببینند.در سال1940 سر و کله ی ((مک دونالد))پیذا شد که امروزه نامش مترادف با صنعت فست فود است.برادران مک دونالد‚دیک و مک با یک باربیکو شروع کردند.منتها دیگر لازم نبود که مشتریان برای تهیه غذا از خودروی خود پیاده شوند.بار بیکوی آنها درایوینگ هم اصطلاح داشت.برادران مک دونالد بعد از هشت سال وقتی که دیدند بیشتر سودشان از فروش همبرگر استرستورانشان را سه ماه بستند و وقتی در سال 1948مجددا ان را افتتاح کردند‚منویشان کوتاه و ساده شده بود:همبرگر‚سیب زمینی سرخ کرده‚چند نوع شیک‚قهوه و کوکاکولا که البته همه از قبل آماده و بسته بندی بودند.

جوانان فست فود خورهای حرفه ای

اینکه چرا جوانان غذاهای فست فود را ترجیح می دهند‚دلایل متفاوتی دارد.عده ای از این جوانان معتقدند که در دنیای امروز که کار و تحصیل مجال اشپزی های طولانی سنتی را به انها نمی دهد‚فست فودها آنتخاب هایی اسان و سریع هستند.همچنین اگر از منزل دور باشند و گرسنگی تمام قوای جسمی و فکری آنها را ضعیف کرده باشد یک رستوران فست فود خیلی آسان و سریع به دادشان می رسد.بعلاوه ذائقه بسیاری از جوانان به این جوانان عادت کرده است و آن را لذیذ تر از غذاهای سنتی می دانند.محیط گرم و جوان بعضی از این رستورانها نیز دلیل دیگری برای جذب بعضی از جوانان به این رستورانهاست.                                       

برخلاف پدر و مادرها که کمتر پابه رستورانهای فست فود یا((غذاهای آماده))می گذراند‚جوانان و نوجوانان انواع ساندویچ ها و پیتزاها را به غذای سنتی ترجیح می دهند.این روزها کمتر جوانی است که رستورانهای فست فود را نشناسد و با دوستان خو به آنها سر نزده باشد.

غذاهای فست فود مورد علاقه ی جوانان شامل پیتزا‚انواع ساندویچ‚چیپس و پنیر و مرغ سرخ کرده است که معمولا در کنار آنه سیب زمینی سرخ کرده و تنوری و انواع سالاد وکلم و سالاد فصل بعنوان مخلفات میل می شود.ساندویچ یکی از همان غذاهای جمع و جور و شیک مورد علاقه جوانان است که از دو لایه نان که در وسط آنها گوشت و سبزیجات و پنیر و انواع سس و ادویه اضافه شده‚تشکیل شده است.جوانان ساندویچ را غذای مناسبی برای مدرسه‚محیط کار‚دانشگاه و محل ورزش می دانند.هات داگ نوعی سسیس یا ساندویچ است که با انواع ادویه خوش طعم شده است.همبرگر یکی از همان غذاهای خوش طعم و مورد پسند جوانان است که با شکل گرد خود که وسط آن گوشت سرخ کرده با لایه هایی از سبزیجات و ادویه قرار دارد‚معروف شده است.انواع خاصی از همبرگر بنام چیز برگر‚لایه ها و ورقه هایی از پنیر را میان خود دارند.در کنار تمام این غذاها نوشابه های گازدار معمولا از قلم نمی افتند‚نوشابه ها عمدتا از آب تصفیه شده‚افزودنی های مصنوعی و شکر تصفیه شده تولید می شوند.اسید موجود در نوشابه های گازدار موجب فرسایش مینای دندان شده و همچنین قند بالای این محصولات پوسیدگی دندانها را تسریع می کند.بعلاوه نوشابه ها فاقد ارزش غذایی بوده و بخاطر قند بالایشان دارای کالری زیادی می باشند که تمام رژیم های لاغری سفت و سخت ما را نقش بر آب می کند.نوشابه های رزیمی بدلیل داشتن قند مصنوعی آسپارتام اشتها آور هستند.

فست فودهای مضر

برای نشان دادن اثرات مضر فست فودها بر سلامت انسان در سال2004 میلادی فیلم مستندی ساخته شد که کارگردان این فیلم در مدت یک ماه هیچ چیز بجز فست فودهای مک دونالد را نمی خورد و هیچ ورزش و فعالیتی انجام نمی داد.در پایان این مدت او بسیار چاق شده و به بیماریهای مختلفی نیز دچار شده بود.نتایج آخرین مطالعات دانشمندان نشان می دهد جوانان و نوجوانانی که در یکی ارز وعده های غذایی روزانه خود فست می خورند‚نسبت به همسالان خو کالری ونمک و چربی بیشتر و ویتامین و مواد معدنی کمتری دریافت می کنند.یافته های جدید محققان نشان می دهد جوانانی که به فست فود عادت دارند با چاقی و مشکلات ناشی از آن دست و پنجه نرم می کنند .

نتایج یک مطالعه 15 ساله روی جوانانی که پا به سن گذاشته اند‚نشان داد آنهایی که در جوانی فست فودها را بعنوان یکی از وعده های غذایی خود قرار داده بودند‚چاق تر از دیگران هستند.تحقیقات دیگری نشان می دهد نوجوانانی که لاغرند نسبت به آنهیی که چاق ترند‚در یک رستوران فست فود بیشتر غذا می خورند و این نشان می دهد توانایی بدن در مصرف کالری های اضافی به اینکه چقدر اضافه وزن داریم بر می گردد.همچنین در مناطقی که تعداد رستورانهای فست فود کمتر است‚بیماریهای قلبی عروقی کاهش می یابد.برعکس در مناطقی که مردم به غذاهای فست فود عادت دارند‚علاوه بر ارزش های غذایی این غذاها شیوع عادتهای بد مانند پرخوری‚کم تحرکی و سریع غذا خوردن به اثرات مضر فست فودها بر سلامتی انسان می افزاید.

فست فودها سرشار از روغن های مضر

 

یکی از اصلی ترین ایراداتی که به فست فودها و شیوه ی طبخ شان گرفته می شود‚این است که در تهیه آنها از روغن های نباتی جامد استفاده می شود.صاحبان صنعت فست فود این نوع روغن ها را برای کارشان ترجیح می دهند‚چون این روغن ها مدت بیشتری قابل نگهدرای هستند وبه دفعات مکرر می توان از انها برای سرخ کردن غذا استفاده کرد.این چربی ها به نور حساس نیستند‚حرارت بالا را به خوبی تحمل می کنند و ساختار شیمیایی خود را به راحتی از دست نمی دهند‚لذا برای سرخ کردن سیب زمینی و مرغ و غیره در حرارت بالا استفاده می شوند.

روغن های نباتی جامد دو مشکل اساسی دارند:۱)وقتی که در کارخانه روغن سازی ‚روغن را به شکل جامد در می آورندیا به اصطلاح هیدروژنه می کنند‚اسیدهای چرب روغن اشباع می شوند و به همین دلیل به این روغن ها می گویند‚اشباع شده.اما این هنوز همه ی ماجرا نیست‚در فرایند جامد سازی سروکله ی نوعی اسید چرب پیدا می شود که به آن اسیدهای چرب ترانس می گویند‚اسم دیگر اسیدهای چرب ترانس چربی قاتل است.اگر کل انرژی دریافتی روزانه مان را ۱۰۰واحد در نظر بگیریم ‚تنها ۳۰واحد آن می تواند از چربی تامین شود.از این ۳۰واحد حداکثر ۱۰واحد می تواند از چربی اشباع و تنها یک واحد می تواند از چربی ترانس باشد.مصرف روزانه ۵گرم یا بیشتر چربی ترانس احتمال سکته ی قلبی را تا ٢۵ درصد افزایش می دهد.سال گذشته محققان سراغ دو فست فود معروف ((مک دونالد)) و ((کی.اف.سی))رفتند و سیب زمینی سرخ کرده و ناگت مرغ  را در شعبه های مختلف این دو رستوران بررسی کردند.نتیجه تکان دهنده بود:میزان چربی ترانس این دو غذا‚بالای ۵ گرم بود.٢)عامل دیگری که محققان را نگران کرده‚باز هم به فرایند تولید روغن های نباتی جامد باز می گردد‚همان مرحله ای که روی و مس به روغن اضافه می شود تا جامد سازی راحت تر انجام شود.روی و مس از جمله عناصری هستند که در مغز مبتلا به آلزایمر به وفور تجمع پیدا می کنند و استفاده از این نوع روغن می تواند‚انسان را در خطر این بیماری قرار دهد.تحقیقات نشان داده است که چربی های ترانس روی مغز موش ها اثر می گذارد و میزان یادگیری آنها را کاهش می دهد.

فست فودها اعتیاد آورند   

 

پژوهش ها نشان می دهد که فست فودها حالت اعتیاد اور دارند و هرچه میزان مصرف ان در طول هفته افزایش یابد میزان تمایل به خوردن آن بیشتر می شود.محتویات فست فودها به گونه هایی است که مردم را به زیاده روی در خوردن ترغیب می کنند و خطر چاقی مضر را افزایش می دهد.بیشتر فست فودها سرشار از کالری هستند.و علاوه بر آن مواد غذایی مضر و پر کالری دیگری از قبیل نوشابه های گاز دار و سیب زمینی سرخ شده به همراه فست فودها مصرف می شوند  که عوارض این قبیل مواد غذایی را دو چندان می کند.فست فودها حاوی چربی های مضر ترانس و کلسترول بالایی هستند که می توانند به افزایش وزن و چاقی شکمی یا تیپ دو دیابت و بیماری های قلبی عروقی منجر شوند.

فست فود ها و بیماریها

بنا بر نظر قاطع کارشناسان تغذیه  و متخصصان علوم پزشکی‚مصرف مداوم فست فودها یا غذاهای اماده منجر به اختلال در دستگاه عصبی نظیر سر دردها‚ مشکلات پوستی همچون خارش‚ ضایعات موضعی پوستی و کهیر ‚اختلال در دستگاه تنفسی همچون سرفه‚ آسم‚ پولیپ بینی و اختلالات تنفسی می شود.از اختلالات دستگاه گوارش می توان چون ایجاد یبوست‚ نفخ‚ سوزش معده و در مواردی ضایعات زبان و مخاط دهان را دنبال دارد.متخصصان تغذیه معتقدند که مصرف بی رویه فست فودهاباعث تضعیف سیستم ایمنی بدن انسان نیز می شود زیرا این مواد بیش از نیاز بدن انرزی ایجاد می کند و متعاقب آن افزایش وزن و کمبود مواد غذایی و گرسنگی در بدن اتفاق می افتد.همه می گوییم و می نویسیم که سن ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی پایین آمده و جوانان در سنین پایین تری از نسل گذشته به سکته ی قلبی دچار می شوند.می گوییم و می نویسیم که تغذیه نامطلوب و پر خوری و بد خوری یکی از دلایل عمده شیوع بیماریهای مزمن و غیر واگیر است که با شتاب زیادی در همه جوامع از جمله در ایران نیز در حال گسترش است.

در ضمن باید بخاطر داشته باشیم که این دسته از غذاها بطور مستقیم موجب بروز بیماری نمی شوند.بلکه یک فاکتور مستعد کننده برای بروز بیماری هی قلبی به حساب می آیند.امکان دارد فردی در زمینه ژنتیکی ابتلا به این دسته بیماریها را به میزان؟؟؟داشته باشد‚اگر این فرد از غذاهای پر کالری مانند فست فودها و یا سیگار استفاده کند و یا تحرک کمی داشته باشد این احتمال افزایش خواهد یافت و بطور مثال اگر قرار است در سن؟؟؟سالگی به بیماری قلبی مبتلا شود در؟؟؟سالگی این بیماری به سراغ او خواهد آمد.

فست فودها دشمنان کبد و قلب

فست فودها دشمن جانی قلب و کبد هستند.زیرا که چربی بالای استفاده شده در این غذاها افزایش انرژی و به تبع ان چاقی و اضافه وزن را به همراه دارد‚بنابراین فردی که بطور مداوم از این غذاها استفاده می کند‚با دریافت چربی بالا‚به اضافه وزن و چاقی مبتلا شده و در معرض بیماریهای قلبی و عروقی‚اختلالات چربی و فشار خون قرار می گیرد و یا در صورت مبتلا بودن به این بیماریها بیماری در فرد تشدید شده و عوارض بدتری را در بدن خود مشاعده می کند.                                               همچنین لخته هایی که در عروق قلب ایجاد می شود به دلیل مصرف روغن های جامد و اشباع در تهیه این مواد غذایی به اثبات رسیده است‚علاوه بر این مصرف زیاد نمک  در این مواد غذایی در ایجاد فشار خون بالا موثر واقع می شود.                                                                                           استفاده مداوم از فست فودها در افراد باعث ایجاد چاقی می شود:در افرادی که چاق هستند گیرنده های انسولین در سطح سلول دچار مشکل می شوند و اختلال در عملکردشان بوجود می آید‚بنابراین  متابولیسم طبیعی قند و چربی در فرد دچار اختلال شده و در نتیجه قند و چربی خون بالا رفته و فرد را مستعد ابتلا به دیابت می کند.همچنین متابولیسم چربی در غذاهای آماده بیش از دیگر چربی هاست و این مورد فشار زیادی به کبد وارد می کند‚ زیرا که برای هضم چربی کبد متحمل زحمت زیادی می شود‚بنابراین ما زمانی که بطور مداوم غذاهای چرب مصرف می کنیم این عضو از بدن زودتر دچار مشکل می شود و رفته رفته فرد را بسوی کبد چرب می کشاند(کبد چرب اختلال عملکردی در کبد ایجاد می کند و هضم سایر مواد مغذی در بدن نیز دچار مشکل اساسی شده و بدن را با عوارض بعدی روبرو خواهد کرد).                                                                                                                                   در ضمن فضاهای نامناسب تهیه و فروش و عدم رعایت بهداشت فردی و مواد غدایی در اکثر مکانهای فروش این مواد غذایی از دیگر مخاطرات در زمینه سلامتی افراد بشمار می آیند.متاسفانه در اکثر فروشگاه های فست فود و مواد غذایی آماده و یا ساندویچ فروشی ها عدم رعایت موارد بهداشتی در تهیه و فروش مواد غذایی اماده به چشم می خورد که این قضیه مخاطرات زیادی را برای سلامتی افراد در پی داشته و آنها را مبتلا به بیماریهایی می کند که عوارض آن تا سالها در بدن باقی می ماند.

چنانچه کارخانه جات  تولید کننده مواد غذایی اماده و فست فودها بتوانند با رعایت موارد بهداشتی‚استانداردها را بکار بگیرند می توان به یک غذای نسبتا سالم رسید‚ولی متاسفانه در اکثر موارد این چنین نیست و صرفا برای سود دهی خود حتی در تهیه این غذاها از اشغال گوشت بجای گوشت و روغن و نمک زیاد برای خوشمزه تر شدن این موارد استفاده می کنند.

فست فودها زمینه ساز دیابت

امروزه معیار و انگیزه تمایل افراد به غذا بر اساس نیاز واقغی بدن نیست بلکه معیار انتخاب غذا را خوشمزه بودن آن می دانند.و از آنجایی که فست فودها هم بعلت مواد افزودنی و نمک فراوانی که دارند خوشمزه ترند‚افراد تمایل بیشتری به مصرف آنها دارند.بدن انسان در طول روز فقط  به حداکثر۵ گرم نمک نیاز دارد در حالیکه بیشتر مردم این ماده را تا ۱٢ گرم در روز مصرف می کنند(بهتر است بدانیم که مصرف نمک در ایرانی ها بسیار بالاست).                                                                                            با توجه به اینکه اغلب غذاها و بخصوص فست فودها خواه ناخواه دارای مقادیر بسیاری نمک و به عبارتی ((نمک مخفی)) هستند افراد باید از مصرف نمک اضافی خودداری کنند.در ایران حدود ٢۰ درصد جمعیت کشور مبتلا به فشار خون هستند‚و فشار خون بعنوان یک عامل زمینه ای در ابتلا به دیابت همانند دیابت بیماری ای است که درد ندارد و به همین خاطر بیشتر افراد از بیماری خود آگاهی ندارند و در بیشتر مواقع بصورت اتفاقی پی به بیماری خود می برند.الگوهی تغذیه ای غلط مهمترین علت  افزایش ابتلا به دیابت است.همچنین تغذیه ی ناصحیح افزایش چربی خون و فشار خون بالا را به دنبال دارد که این عوامل از ریسک فاکتورهای عمده ابتلا به دیابت بشمار می روند.در گذشته افراد زمان بیشتری را صرف غذا پختن می کردند و ضمن تحرک و فعالیت غذا را اماده می نمودند ولی امروزه  ضمن اینکه تحرک ندارند ‚غذاهای  آماده شده بصورت  غذاهایی چرب ‚ خوشمزه و پرکالری(فست فودها) براحتی در دسترس آنها قرار دارد.

فرهنگ تغذیه ای رایج در مردم نیاز به تغییر دارد:باید این آگاهیها به مردم داده شود که نیازهای تغذیه ای بدن شامل کربوهیدراتها‚پروتئین ها‚چربی ها و ویتامین ها به مقدار مورد نیاز بدن در فواصل منظم باید مورد استفاده قرار گیرد.در ضمن در انتخاب غذا نیاز بدن در مقایسه با خوشمزه بودن غذا باید در اولویت قرار گیرد و افراد غذاهای خوشمزه و پرکالری را به صرف خوشمزه بودن آنها انتخاب نکنند.(علت اصلی دیابت این است که  در بدن انسولین ساخته نمی شود یا اینکه مقدار آن بقدری ناچیز است  که نیازهای بدن را بر طرف نمی کند‚انسولین هورمونی است که از لوزالمعده در جریان خون ترشح و وجود ان سبب ورود قند یا گلوکز موجود در بدن به سلولها می شود تا بعنوان انرژی مورد استفاده قرار گیرد).

یک تحقیق و یک کشف

نتایج یک تحققیق جدید نشان داد:فست فود که یک تحفه ی رژیم غذایی غربی هستند‚می توانند ضریب هوشی انسان را کاهش دهند.                                                                                                                                             دانشمندان دانشگاه آکسفورد با مطالعه روی موشهای آزمایشگاهی دریافته اند که رژیم غذایی حاوی چربی بالا که اغلب فست فودها این ویژگی را دارا هستند در مدت کمتر از ۱۰ روز به حافظه کوتاه مدت این موشها اسیب وارد می کند.این گروه از پژوهشگران موشهایی را که از رژیم غذایی آنها ۵/۷ درصد کالری در قالب چربی وجود داشت با موشهایی که در رژیم آنها بدلیل خوردن غذاهای  پر چرب و ناسالم۵۵ درصد کالری بشکل چربی موجود بود‚مورد مقایسه قرار دادند.محققان دریافتند:     پس از چهار روز ماهیچه های موش هایی که چربی زیادی مصرف کرده بودند به میزان بسیار کمتری می توانستند از اکسیژن برای برای تولید انرژی مورد نیاز برای ورزش کردن  استفاده کنند و به این ترتیب  اندازه ماهیچه قلب آنها بزرگتر می شد.همچنین پس از ٩ روز معلوم شد;موشهایی که بیشتر چربی خورده بودند در مسیرهای مارپیچی که حافظه آنها را آزمایش می کنند‚بیشتر اشتباه می کردند,و مدت زیادتری طول می کشید تا مسیر را تکمیل کنند.

فست فود و آزمایش میمونها

در ابتدای مطلب گفتیم که چربی های ترانس در غذاهای حاضری یا به اصطلاح همان فست فودها بیشتر از حد مجاز است.محققان دانشگاه باتپسیست آمریکا می گویند:کسانی که زیاد فست فود می خورند,شکمشان برجسته تر از کسانی می شود که به همان میزان چربی می خورند,ولی نه چربی ترانس.این محققان روی آزمایشهایی که روی دو دسته میمون انجام دادند به این نتیجه رسیدند:                                                                                                                                   به گروه اول میمونه غذاهایی دادند که سرشار از چربی روغن های ترانس بود,در مقابل به گروه دوم  غذاهایی دادند که از نظر چربی غیر اشباع غنی بودند.هر دو رژیم غذایی از نظر میزان کالری یکسان تنظیم شده بودند.بعد از چند سال شکم میمونهای دسته اول بزرگتر از دسته ی دوم شده بود.بعلاوه میمونهای گروه اول نوعی مقاومت در برابر انسولین پیدا کرده بودند.یعنی آنها در آینده ی نزدیک به بیماری دیابت دچار می شدند.رژیم غذایی گروه اول اینطور بود که هشت درصد از کالری روزانه ی آنها از چربی های ترانس و بیست و هفت درصد هم از دیگر انواع چربی ها تامین می شد,درست شبیه رژیم غذایی افرادی که فست فود می خورند..گروه دیگر هم همان رژیم غذایی را دریافت می کردند اما بجای چربی ترانس از چربی های غیر اشباع(مثل روغن زیتون)تغذیه می شدند.بعد از شش سال,٢/۷ درصد به وزن میمونهای  گروه اول اضافه شده بود,اما این افزایش وزن در گروه دوم فقط ۸/۱ درصد بود.سی تی اسکن های انجام شده نشان می داد , میزان چربی شکمی در گروه اول  بسیار زیاد شده بود, که این خود نوعی عامل خطر ساز برای دیابت و بیماریهای قلبی عروقی است.

فست فودهای خوب

چطور می توان بهترین فست فود را انتخاب کرد؟در اینجا ما فست فود را به سه دسته قرمز,زرد و سبز با توجه به میزان سالم بودن انها تقسیم می کنیم.                                                                                                                             قانون اول:از مصرف فست فودهای قرمز خودداری کنید. قانون دوم:در مصرف فست فودهای زرد زیاد سخت نگیرید اما زیاده روی هم نکنید. قانون سوم:با مصرف فست فودهای سبز تغذیه ای سالم خواهید داشت.                                                                                                                  ایست:فست فودهای قرمز خطرناک هستند و فاکتورهای زیادی برای قرار گیری یک غذا در این گروه وجود دارد. اولین عاملی که موجب می شود بیشتر غذاها وارد گروه قرمز شوند,داشتن بیش از یک گرم چربی ترانس است.سیب زمینی سرخ کرده از دسته غذاهای قرمز است.همانطور که قبلا ذکر کردیم برای پخت سیب زمینی از روغن هایی استفاده می کنند که موجب افزایش چربی ترانس آن می شود.باید توجه شود که اگر رستورانی برای سرخ کردن سیب زمینی از روغن مخصوص نیز استفاده کرده باشد, با اینکه از بقیه روغن ها سالم تر است اما نباید در مصرف آن زیاده روی کرد.حالا اگر همین سیب زمینی درون روغن بادام زمینی سرخ شود,جزو گروه سبز و سالم طبقه بندی می شوند.غذاهایی که حاوی مقدار زیادی گوشت قرمز هستند نیز در دسته قرمز ها طبقه بندی می شوند,زیرا حاوی کالری بالا , چربی اشباع شده , و قند هستند.                                                                                                       احتیاط در فست فودهای زرد:این گروه از فست فودها آنقدر سالم نیستند که بتوان آنها را در گروه سبز جای داد و آنقدرها غیر سالم نیستند که آنها را در گروه قرمز طبقه بندی کنیم.بعنوان مثال پیتزای معمولی در این دسته قرار می گیرد زیرا چربی ترانس و گوشت قرمز زیادی ندارد و از طرف دیگر سبزیجات و غلات کامل هم ندارد,چیکن برگر هم مانند پیتزا در همین دسته قرار می گیرد.                                                                                                                                                 غذاهای سبز:این دسته بهترین غذاها را در خود جای می دهند.برای اینکه غذایی در این گروه قرار گیرد باید خصوصیات مختلفی داشته باشد,واضح است غذایی که با غلات کامل,میوه ها و سبزیجات و روغن های سالم تهیه شوند در این دسته قرار خواهند گرفت.غذاهای سبز می توانند شامل پیتزای سبزیجات,بیشتر ساندویچ ها,سالادها,تخم مرغ و پیش غذاهایی که با سبزیجات درست می شوند, باشند.غذاهای سبز چربی اشباع شده و ترانس کمی دارند,نمک و کلسترول آنها کم است و کالری آنها در مقایسه با غذاهای زرد و قرمز پایین تر است,این غذاها را می توان بصورت روزانه نیز مصرف کرد.        با انتخاب غذاهای سبز ما هم می توانیم فست فود بخوریم و هم سالم بمانیم.یکی دیگر از راه ها برای تشخیص اینکه یک غذا می تواند جزو گروه سبز قرار گیرد, این است که ببینید ایا به فرم طبیعی نزدیک است یا نه , مثلا محتویات سالاد بسیار به فرم طبیعی نزدیکند و بنابراین سالم هستند.

خانواده ها بشتابند

خانواده ها می توانند وظیفه ی تهیه و تولید این مواد غذایی را که طا لب زیادی در بین افراد دارند بر عهده بگیرند,با رعایت نکاتی می توان از بروز چاقی  و بیماریهای ناشی از مصرف این مواد کاست که این مهم بر دوش خانواده هاست.برای مثال تهیه ساندویچ های کباب و تخم مرغ  در خانه برای کودکان و نوجوانان از این موارد می باشند,خانواده نقش مهمی در تغذیه و سلامت افراد دارد, بنابراین می توانند با رعایت نکات ساده  ولی بسیار مهم این نقش را ایفا کنند.تهیه ساندویچ های مرغ و ماهی همراه با گوجه فرنگی  و سبزیجات سالم و بهداشتی را بجای ساندویچ های سوسسیس و کالباس همراه با خیارشور زیاد یکی دیگر از این راهکارها بشمار می آیند;بایستی سعی شود در تهیه این ساندویچ ها از روغن و نمک کمتری استفاده کنیم , همچنین باید توجه داشت که رعایت بهداشت فردی و مواد غذایی یکی از مهمترین ویژگی های تهیه این ساندویچ ها در منازل است.

روزنه ای برای امید

در سال ۱٩۸۱ رستوران فست فود ((آربی)) تمام شعبات خود را موظف ساخت که جدول کاملی در رابطه با ارزش غذایی مواد, در منوهای خود بگنجانند. آربی در سال۱٩٩۴ اولین رستوران فست فود بود که استعمال دخانیات را در داخل شعباتش  برای مشتریان و کارمندان ممنوع اعلام کرد. همین شرکت در سال٢۰۰۶ استفاده از روغن های ترانس را در تهیه سیب زمینی های سرخ کرده قدغن کرد.امسال نیز(٢۰۰٩)دفتر مرکزی رستورانهای فست فود((استار باکس))اعلام کرد که دیگر در هیچ یک از شعباتش و در تهیه هیچ نوع غذایی از این نوع روغن استفاده نخواهد کرد.امروزه بسیاری از رستورانهای فست فود , چه داخلی و چه خارجی سعی می کنند استانداردهای تهیه و عرضه ی غذاهای خود را به الگوی بهداشتی نزدیک کنند.هرچند که شاید تا رسیدن به فست فود سالم هنوز راه زیادی باقی مانده باشد . البته مشتریان این نوع رستورانها می توانند با پیگیری و دقت نظر خود این راه را کوتاه کنند.

ضد آفتاب ها خطر سرطان پوست را تا80درصد کاهش می دهند:

باشگاه خبر نگاران جوان:مصرف مکرر کرم های ضد آفتاب با عیارهای حفاظتی 30 درصد SPFبه مدت طولانی‚ خطر بروز سرطان پوست را تا80 درصد کاهش می دهد.شایان بهبهانی متخصص پوست افزود:((80 درصد آفتابی که را که بیشترافراد در طول عمر دریافت می کنند به سنین قبل 18 سالگی مربوط می شود.طبق بررسی ها تکرار آفتاب سوختگی ها که به تاول منجر شده باشد خطر بروز ملانوما‚خطرناک ترین نوع سرطان پوستی را دو برابر می کند.))وی گفت:((احتمال بروز آفتاب سوختگی در فاصله زمانی ساعت10 تا 4 بعدازظهر بیشتر از سایر اوقات است.زیرا در این ساعات پرتوهای خورشید حداکثر قدرت را دارد و تابش مداوم آن باعث بروز سوختگی و آسیب های پوستی می شود.))این متخصص پوست و مو و زیبایی تصریح کرد((بسیاری از تبلیغاتی که در مورد کرم های ضد آفتاب وجود دارد.صحت ندارد چون کرم های ضد آفتاب ازSPF پانزده تا 30 درصد خاصیت محافظتی مناسبی داشته و عیار محافظتی بالای 30 درصد تبلیغات بی اساس شرکت های فروش این گونه کرم هاست.))بهبهانی خاطر نشان کرد:((پوست در مقابل نور آفتاب 20 دقیقه طول می کشد تا دچار سوختگی شود‚از این رو مصرف کرم های ضد آفتاب با عیارهای حفاظتی 30 درصد محافظت از پوست را به600 دقیقه در طول روز افزایش می دهد.))

منبع:اینترنت

سرطان سینه در آقایان !

               

 انواع مختلف سرطان از جمله بیماریهایی است که اگر در مراحل اولیه شناخته شود.امکان اینکه تا حد بسیاری تحت کنترل در آیند زیاد است.حتما تا به حال مطالب زیادی در مورد سرطان خوانده یا شنیده اید.اما آیا می دانید که آقایان هم می توانند همانند خانم ها به سرطان سینه مبتلا شوند؟

پزشکان انگلیسی هشدار دادند که شمار مردان مبتلا به سرطان سینه در جهان روبه فزونی نهاده واین بیماری قربانیان زیادی را از ادامه حیات باز می دارد.قربانیانی که یا از بیماری خویش آگاه نیستند و یا بسیار دیر به پزشک متخصص مراجعه می کنند.پزشکان طی گزارشی به بررسی سرطان سینه در میان مردان پرداخته و بر این نکته تاکید کرده اند که بسیاری از آقاقیان نسبت به ابتلای خود به این بیماری نا آگاه هستند و آن را به آشتباه نوعی بیماری زنانه به حساب می آورند.

 تشخیص بیماری در نیمی از مردان مبتلا به این نوع سرطان  غالبا زمانی اتفاق می افتد که بیماری پیشرفت کرده و به مراحل حاد خود رسیده که بالطبع بسختی می توان بیمار را برای درمان یاری کرد.پزشکان انگلیسی می افزایند که مردان باید ظهور توده های بدون درد را در سینه جدی گرفته و جهت تشخیص درد به پزشک مراجعه کنند.آنها براین باورند که ندیده گرفتن این توده ها(به سبب بدون درد بودن آنها)می تواند زمان کافی را برای رشد و توسعه در اختیار تومورها قرار داده و شرایط حادی را برای بیمار بوجود آورد که قاعدتا جبران آن بسیار دشوتر خواهد بود.

اگر ظهور این سرطان در مراحل اول در بدن بیمار تشخیص داده شود در حدود 75 تا 100 درصد امکان بهبود فرد وجود دارد.با این وجود غفلت در این زمینه می تواند باعث تشخیص دیرهنگام بیماری شده و گسترش بیش از حد آن در بدن امکان درمان کامل بیمار را تا 30 درصد کاهش می دهد.متخصصان سرطان سینه اعتقاد دارند که نکته مهم و نگران کننده در مورد شیوع سرطان سینه درمیان آقایان این است که هنوز بسیاری از افراد نسبت به این مورد آگاهی کامل ندارند که در این زمینه باید اطلاع رسانی گسترده ای صورت گیرد.

 بر اساس آمارهای موجود بسیاری از مبتلایان پس از گذشت مدت طولانی بعد از مشاهده توده در سینه به پزشک مراجعه می کنند و این زمان بسیار دیر است چون سرطان بطور گسترده توسعه یافته و امکان درمان را به همین میزان با مشکل روبه رو ساخته است.بهمین علت به نظر می رسد اطلاع رسانی در این زمینه در سطح جوامع مختلف یکی از ضرورتهای پزشکی است و بی تردید اگاه سازی مردان از خطری که در کمین آنهاست می تواند از شیوع سرطان در آنها جلو گیری کند.

پزشکان می افزایند که شیوه های درمان سرطان سینه در مردان به همان کار آمدی این نوع سرطان در زنان است به شرط آنکه پزشک معالج مجال آن را پیدا کند تا بیماری را در مراحل نخست ابتلا  تشخیص داده و درمان کند.

Noavar Magazine/num:61

داروهای روانگردان

سخن وبلاگنویس:

در عصر کنونی هرچه همپای علم و تکنولوژی پیش می رویم با خرابه ها و تل هایی از آثار این پیشرفت که جامانده از ناآگاهی های خودمان هست مواجه می شویم,تا جایی که گاه قدرت برداشتن آنها را نیز نداریم و اینجاست که سوالی با عنوان قدرت علم در اذهان پروده می شود,و می گویند کجاست بشری که این علم را پروراند,آبش داد,گسترده اش کرد,چه کس می تواند سد راه این پیشرفت مر گبار شود.همه ساله گوشهایمان نام انواع داروها, افیونها و هزاران وهزار روانگردان را می شنوند,هر روز پیشگامان این صنعت محصولات خود را به بازارهای کثیف  و سیاه مواد عرضه می کنند تا اینکه شدیدترین و مرگبارترین نوع آن را به قیمت جان...به مصرف کنندگانشان عرضه کنند.چه عاقبتی در انتظار فرداهای ماست,از کجا معلوم که چند ده سال بعد این مواد و قرصها جای آبنباتهای شیرین را در دستان فرزندانمان نگیرند,از کجا معلوم که بشر این گونه ریشه خود را بر زمین نخشکاند,از کجا معلوم که بزرگترین بمب اتم همین داروها نباشند,از کجا معلوم...

 حال به توضیحی هرچند ساده وگذرا بر تاریخ این مواد پردازیم:

از روزگار قدیم مردم از داروها برای ایجاد تحریک یا آرامش,ایجاد خواب یا بی خوابی,افزایش قدرت ادراک یا ایجاد توهمات استفاده می کردند.واژه ی دارو را می توان به هر ماده ای به غیر از غذا اطلاق کردکه توسط آن بصورت شیمیایی تغییراتی در عمل کرد موجود زنده ایجاد می گردد.واژه ی داروهای روان گردان به داروهایی اطلاق می شود که رفتار هشیاری یا خلق را تحت تاثیر قرار می دهند.این داروها نه فقط شامل داروهای غیر قانونی یا به اصطلاح خیابانی همچون هرویین و ماری جوانا می گردد بلکه شامل داروهای آرام بخش,و داروهای محرک و نیروزا نیز می گردد.الکل,کافئین(ماده موثر قهوه)و نیکوتین نیز در این گروه از داروها قرار می گیرند.خطرناک ترین و رایج ترین داروی روان گردان نیکوتین است که به تنهایی منجر به360هزار مرگ و میر در سال می شود.در ضمن داروهای درمان اختلالات روانی نیز خلق و رفتار را تحت تاثیر قرار می دهند و جزو داروهای روانگردان محسوب می شود.

در چهار دهه اخیر ,شیوع مصرف به جا و نابجای مواد به طرز چشم گیری افزایش یافته است.اغلب کسانی که مصرف کننده پیوسته موادند,مصرف خود را قبل از بیست سالگی آغاز نموده اند.بسیاری از موادی که توسط جوانان و نوجوانان مورد استفاده قرار می گیرند,بصورت آزمایشی است و ممکن است این افراد مصرف کننده مزمن یا پیوسته در سنین بعدی نباشند.اما برخی از مواد دارای تاثیرات آنچنان پاداش دهنده ی قوی هستند که حتی استفاده آزمایشی از آنها موجب ایجاد اشتیاق شدید در فرد می شود.,بطوری که مقاومت او در مقابل مصرف بعدی می شکند.افزون بر این,برخی از افراد برای به دام افتادن(روانی و جسمی)در این ورطه,آسیب پذیر ترند.بنابراین حتی کسب تجربه کوچکی در این موارد می تواند برای آنها خطرناک باشد.


        داروهای روانگردانی که بطور شایع مصرف می شوند یا مورد سوء استفاده قرار می گیرند.

الکل(اتانول)                                                                 محرکها(نیروزا)

باربیتوراتها                                                                  آمفتامین

             نمباتول                                                                     بنزدرین

             زاناکس                                                                     دگزدرین

             والیوم                                                                       متدرین

                                                                                کوکائین

استنشاقی ها                                                          نیکوتین

                  رنگ تینری                                                کافئین

                  چسب                                                      توهم زا

                                                                              ال اس دی

                                                                              مسکالین

 افیون ها(نارکوتیک)                                                 زیلوسیبین

تریاک و مشتقات آن                                                    فنسیکلدین

            کدئین

            مرفین                                                           شاهدانگان

متادون                                                                      ماری جوانا

                                                                               حشیش


منبع:هیلگارد و اتکینسون

نردبان تستوسترونی

تستستورون هورمونی است که در بدن زن ومرد از غده آدرنال ترشح می شود.همزمان با افزایش سن تولید تستوسترون در بدن روبه کاهش می گذارد و میزان آزاد آن در خون کم می شود.برای جلوگیری از این کاهش می توان اقداماتی مثبت انجام داد.

                 

 کبود تستوسترون می تواند در بدن باعث بروز مشکلات زیادی از جمله ریزش مو,رشد موهای زائد در خانم ها,عدم توانایی در حفظ حجم عضلات وکج خلقی شود.چنانچه می خواهید از این مشکلات رها شوید ومیزان آنرا کم کنید راه های زیادی وجود دارد که می توانید به کمک آنها به طور طبیعی سطح تستوسترون را بالا ببرید وظاهر و حس بدن را بهبود دهید.

اگر غذاهای درستی را در رژیم غذایی خود جای دهید سطح تستوسترون بالا خواهد رفت بررسی های علمی هاکی از آن است که پروتئین های تخم مرغ و پروتئین وی به غده آدرنال اجازه می دهند که سطح تستوسترون را در بدن مداوم نگه دارد.مصرف میوه و سبزیجات نیز اثری مثبت روی میزان تستوسترون در بدن دارد.از آنجا که چربی حاوی آنزیم هایی است که تستوسترون را به استروژن تبدیل می کند مصرف رژیمی پر چربی می تواند شانس کمبود تستوسترون را بالا ببرد.

مصرف میوه و سبزیجات می تواند به کاهش چربی و همچنین تقویت سیستم ایمنی بدن کمک کند.خوردن گوشت هم می تواند به بالا رفتن سطح این هورمون یاری دهد.

در یک بررسی افرادی که رژیم گیاه خواری را رعایت می کردند با افرادی که رژیم حاوی گوشت را مصرف می کردند مورد مقایسه قرار گرفتند.آنهایی که در رژیم غذایی خود از گوشت استفاده می کردند سطح بالاتری از تستوسترون را در بدن خود تجزیه کردند.

پروتئین های موجود در آجیل هم می تواند برای افزایش سطح تستوسترون مفید باشد.بررسی ها نشان می دهد که آجیل بویژه بادام زمینی می تواند سطح این هورمون را بهتر از دیگر غذاها بالا ببرد.حرکات تمرینی سنگین هم می تواند راهی عالی برای افزایش تستوسترون باشد.به جای تمرین روی یک یا دو گروه کوچک عضلانی سعی کنید تمرینات خود را روی گروهای بزرگ عضلانی متمرکز کنید تا تمرین حداکثر تاثیر را روی ترشح تستوسترون داشته باشد.

زمانی که این حرکات را اجرا می کنید از وزنه های سنگین استفاده کنید تا اثرات مثبت آن بیشتر شود.به جای انجام تکرارهای زیاد با وزنه های سبک در هر ست5تکرار را اجرا کنید اما در عوض وزنه را سنگین کنید.تمرینم  دادن عضلات بزرگ با وزنه های سنگین نشان داده که به تلاشهای افزایش تستوسترون کمک می کند.

یکی دیگر از ابزارهای کمکی برای افزایش سطح تستوسترون این است که خواب شبانه کافی داشته باشید.تحقیقات نشان می دهد که مردمی که خواب شبانه خوبی دارند میزان تستوسترون بدنشان از آنهایی که کم خوابی دارند بالاتر است.

خوب حالا با توصیه هایی که تو بالا گفتیم می تونید سطح این هورمون رو تو بدنتون بطور طبیعی بالا ببرید و از فایده های اون که داشتن ظاهری بهتر و حسی شادابه بهره مند شوید.

منبع:هفته نامه بدنسازی(تغذیه و فیتنس)ش1104

آلرژی غذایی

                   

در سالهای اخیر شیوع حساسیت نسبت به مواد غذایی بیشتر شده است.آلرژی نسبت به مواد غذایی نه تنها موجب ناراحتی و مشکلات تنفسی,پوستی و گوارشی نیز می شود,بلکه طبق گزارشهای علمی که اخیرا منتشر شده,ممکن است باعث افزایش فشار خون,سر درد از نوع میگرن,افسردگی یا اظطراب و شب ادراری گردد.

 نکته مهمی که باید به آن توجه کنید این است که آلرژی غذایی تنها یکی از علل متعدد تحمل نکردن بعضی غذاها و بروز ناراحتی است.مسمومیتهای غذایی,حساسیت نسبت به مواد مجاز افزودنی به مواد غذایی,کمبود بعضی از آنزیم ها مثل لاکتاز در بعضی افراد,یا واکنش های روانی نسبت به بعضی از غذاها علل دیگر آن هستند,در مجموع الرژی غذایی چندان شایع نیست ومیزان شیوع آن در جوامع مختلف متفاوت است.ولی معمولا در بین افرادی که بطور ذاتی استعداد ابتلای به آلرژی دارند بیشتر یافت می شود.بنابرای این گونه افراد معمولا از آلرژی های دیگر مثل آلرژی بینی,کهیر یا آسم  را نیز نشان می دهند.

چرا آلرژی غذایی بوجود می آید؟

به مواد بیگانه(آنتی ژن)که ایجاد حساسیت می کنند آلرژن گویند.آلرژنها معمولا ارز جنس مواد پروتئینی یا ترکیب قند و پروتئین هستند.پروتئین های غذایی معمولا بصورت مولکولهای دست نخورده و کامل در لوله گوارشی جذب نمی شوند,بلکه تحت تاثیر اسید معده و آنزیم های روده هضم شده,به مولکولهای کوچک پپتیدی و اسیدهای آمینه تبدیل و سپس از راه مخاط روده به جریان خون وارد می شوند.بنابراین در شرایط عادی,مواد پروتئینی  رژیم غذایی آلرژی ایجاد نمی کنند.ولی در بعضی شرایط مانند دوران نوزادی یا پس از بیماری اسهال بویژه در دوران شیر خوارگی,مخاط پوششی روده آسیب می بیند و نفوذ پذیر می شود.بنابراین مولکولهای بزرگ,از جمله مواد پروتئینی بصورت مواد هضم نشده به جدار روده نفوذ کرده,و در افراد مستعد ایجاد آلرژی می کنند.

علایم آلرژی غذایی چیست؟

 علایم آلرژی غذایی هم می تواند در معده و روده ها و هم در سایر اندام های بدن,بویژه پوست و دستگاه پوست ظاهر شود.پیدایش سریع کهیر و خارش در اطراف دهان,بلافاصله پس از صرف غذایی که نسبت به آن حساسیت وجود دارد(میوه های ترش,آجیل سبزیجات و...)گزارش شده است.علایم تهوع,استفراغ,درد شکم یا اسهال ظرف٣٠ دقیقه پس از خوردن غذاهای دریایی یا تخم مرغ عارض می شود و می تواند به همراه سردرد,بر افروختگی صورت,خارش پوست و تپش قلب باشد که معمولا بعد از٢-ا ساعت برطرف می گردد.

علایم تنفسی مانند عطسه,آبریزش بینی,لارنژیت,بروز حمله آسم یا تشدید بیماری در مبتلایان به آسم نیز به علت حساسیت به شیر گاو,بادام زمینی,گوشت خوک و مواد افزودنی مجاز به غذاهای آماده مصرف در افراد مستعد می تواند بروز کند.کهیر تکرار شونده علامت ویژه آلرژی نسبت به پروتئین مواد غذایی بویژه ماهی است.در موارد شدید,ورم صورت و اسهال شدید نیز می تواند ظاهر شود.نگه داری غیر بهداشتی ماهی ها در سرد خانه و همچنین نگه داری پنیر به مدت طولانی می تواند منجر به ایجاد هیستامین در آنها شود که پس از مصرف,علایم آلرژی غذایی رادر بدن ایجاد می کند.

 نقش رژیم غذایی درآلرژی

بطور کلی غذاهای زیر در افرادی که استعداد آلرژی دارند بیش از سایر غذاها ایجاد حساسیت می کنند:

شیر گاو,تخم مرغ شکلات,کاکائو,ادیه جات,ماهی و غذاهای دریایی,غذاهای سرخ کرده,گوجه,پیاز,بادمجان,میوه جات ترش,توت فرنگی,آجیل,سبزیجات,گوشت گاو,سوسی و کالباس,گندم و جو,حبوبات, سویا, انواع سس,کنسروها,نوشابه,خربزه,هندوانه,هلو,انگور و گوشت مانده.

 بیماران معمولا نه به یک غذا بلکه به چند نوع غذا آلرژی دارند و هرنوع غذا هم می تواند چندین ماده حساسیت زا یا آلرژن در خود داشته باشد.لذا با نظر پزشک متخصص آلرژی,رژیم غذایی ویژه ای مشتمل بر:برنج,گوشت بوقلمون بره,روغن زیتون,سیب سفید(پخته شده),سیسب زمینی,ریواس و هویج(پخته شده)به مدت چند هفته تجویز می شود و چنانچه علایم آلرژی برطرف شد,غذاهای دیگر را یک به یک و هر کدام به مدت یک هفته(حداقل سه روز)به رژیم غذایی اضافه می کنیم;تا اگر علایم آلرژی مجددا پیدا شد,نوع غذایی را که حساسیت زاست تشخیص دهیم و از رژیم غذایی بیمار حذف کنیم.

دکتر ابوالحسن فرهودی/دکتر مصطفی معین(آنچه شما باید درمورد آلرژیها بدانید)

دیابت

راهی جدید برای درمان دیابت

     

محققان فرانسوی موفق به کشف راه جدیدی شده  اند که توسط آن قند بتواند جذب سلول  ها شود و به این ترتیب بتوان دیابت را درمان کرد. به گزارش سلامتیران ، قند معمولا در خون به شکل گلوکز وجود دارد و فعالیت انسولین باعث می  شود قند در کبد و مخازن  چربی ذخیره  شود تا در صورت لزوم برای فعالیت قلب، مغز و ماهیچه  ها مورد استفاده قرار  گیرد. در صورتی که بدن انسولین ترشح نکند (دیابت نوع اول) یا کبد به ترشح انسولین واکنشی نشان ندهد (دیابت نوع دوم) سلول  ها دیگر قادر به جذب قند نخواهند بود. در نتیجه میزان قند در خون بالا رفته و دیابت رخ می  دهد.فیلیپ والت و دیگر همکارانش در موسسه پزشکی مولکولی تولوز موفق شده  اند به کمک نوعی پروتئین به نام آپلین- هورمونی که از ذخایر چربی  ترشح می  شود- کاری کنند که قند بتواند توسط سلول  ها جذب شود. این روش فعلا روی موش  ها مورد آزمایش قرار گرفته است و موفقیت   آمیز نیز بوده است. محققان قصد دارند با تولید صنعتی مولکول آپلین راهی جدید برای درمان دیابت بیابند. مشروح این تحقیق در مجله تخصصی Cell Metabolism در تاریخ 5 نوامبر به چاپ رسیده است.

افزایش شمار مبتلایان به دیابت در دهه گذشته

با توجه به افزایش میزان مبتلایان به دیابت و کاهش سن این بیماری میزان مبتلایان به دیابت نسبت به دهه گذشته در حدود 90 درصد افزایش یافته و تقریبا دو برابر شده است. محققان علت این افزایش را شیوع چاقی و کاهش تحرک در افراد عنوان کرده اند. بررسی های انجام شده بین سال های 2005 تا 2007 نشان می دهد که میزان مبتلایان به دیابت به 9 نفر از هر 1000 نفر افزوده شده و این در حالی است که این میزان بین سال های 1995 تا1997 در حدود 8/4 نفر در هر 1000 نفر بوده است. اکثر تحقیقات در مورد دیابت نوع دو انجام شده و این بیماری نیز ریشه در تغذیه نامناسب و عدم تحرک کافی در افراد دارد به طوری که متابولیسم بدن دچار اختلال شده و نهایتا مبتلا به دیابت می شود. اما آن چه حائز اهمیت است این است که دیابت زمینه را برای بروز بسیاری از دیگر بیماری ها از جمله فشار خون بالا- بیماری های قلبی و عروقی و دیگر اختلالات مهیا می کند و افزایش 90 تا95 درصدی در طول یک دهه برای این گونه اختلالات رقمی تکان دهنده تلقی می شود. البته بررسی ها در بیش از 33 کشور جهان انجام شده و نتایج تقریبا مشابه بوده است اما در مناطقی که افراد بیشتر از غذاهای دریایی و میوه ها و سبزیجات استفاده می کنند میزان ابتلا به آن صرف نظر از موارد ارثی پایین تر است.

انجمن دیابت

جوان بمانید

 

امیدواریهایی برای یافتن اکثیر ضد پیری ...

دو مطالعه جدید بر روی میمونها و موش ها امیدواری هایی برای آرزوی دور و دراز انسان برای مقابله با پیری پدید آورده است. دانشمندان هنوز برای این مطلب هیچ دارویی را تجویز نمی کنند اما دارویی بنام((رامپامایسین))که بر روی موش ها ی  پیر آزمایش شد،نشان داد که آنها نسبت به موش هایی که از این دارو  استفاده نکرده بودند بیشتر عمر کردند .این موش ها که از رامپامایسین استفاده کردند حدود ده درصد بیشتر از سایر موش ها عمر کردند.تیم تحقیقاتی به سرپرستی دیوید هریسون از دانشگاه مین در آمریکا از ششصدمین روز زندگی موش ها که معادل شصت سالگی عمر یک انسان است،به آنها این دارو را تزریق کردند.قرار است در مرحله ی بعدی این آزمایش ها ،این دارو در سنین پایین تر به موش ها تزریق شود.

منبع:اطلاعات علمی/ش۳۵۹